Hvad er en kolangiografi?
En kolangiografi er en medicinsk procedure, der udføres for at visualisere galdetræet eller galdekanalerne. Galdetræet er den struktur, gennem hvilken galden, der produceres i leveren, passerer, før den går til tarmen for at fordøje fedt, der er taget under et måltid. Denne test involverer normalt brugen af et specielt farvestof, der er injiceret i patientens galdekanaler og efterfulgt af en række røntgenstråler. Det gøres ofte for at undersøge området for blokering og indsnævring, hvilket kan resultere i cholangitis eller betændelse i galdekanalen. Symptomer på cholangitis er feber, smerter i maven, gul hudfarve og leverforstørrelse.
Der er flere typer kolangiografi. Disse inkluderer perkutan transhepatisk kolangiografi (PTC), endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) og postoperativ kolangiografi. De adskiller sig normalt i processen med, hvordan farvestof indføres i galdetræet.
I PTC injiceres for eksempel en lang nål i maven for at placere farvestoffet i galdetræet. I ERCP indsættes normalt et endoskop, som er et fleksibelt rør med kamera fastgjort i slutningen, i patientens mund, indtil det når den første del af tyndtarmen. Gennem dette indsættes derefter et tyndt rør eller et kateter i galdekanalerne efterfulgt af injektion af farvestoffet i området. Patienter, der gennemgår en operation til fjernelse af galdeblæren, har ofte et T-formet rør indsat i galdegangen efter operationen. Til postoperativ kolangiografi introduceres farvestoffet gennem dette T-formede rør.
Efter introduktionen af farvestof i patientens galdetræ tages der derefter en række røntgenstråler. Røntgenfilmene læses derefter af en radiolog, en læge, der er ekspert i at fortolke resultaterne til billeddannelsestest. Når der ikke er nogen blokering, flyder farvestoffet normalt kontinuerligt. Fraværet i nogen del af galdetræet indikerer ofte hindring. Årsager til hindring af galdegang inkluderer blister af cyster, tumorer eller kræft i området og galdekanalsten.
Før patienterne gennemgår proceduren, instrueres patienterne normalt at faste i mindst otte timer. De kan også være beroliget under processen. Hele proceduren tager normalt ca. 30 minutter til en time. Resultaterne af testen frigives ofte to til tre dage senere.
Der er nogle risici forbundet med kolangiografi. Disse inkluderer smerter på injektionsstedet og blødning, der kan manifestere sig som blodige afføring. Brug af det specielle farvestof kan også være giftigt for nyrerne. Andre bivirkninger fra kolangiografi inkluderer opkast, mundtørhed, synsudviskelse og alvorlige allergiske reaktioner.