Hvad er et cholecystogram?
Et cholecystogram er en medicinsk billeddannelsesundersøgelse af galdeblæren, som en læge kan beordre til at identificere sten. Sten kan forstyrre galdeblærefunktionen og kan forårsage medicinske komplikationer for patienten. En læge kan anmode om denne test, hvis hun mener, at en patient har sten og ønsker at bestemme, hvor alvorlige de er, og hvilken type behandling der vil være mere passende. Testen kræver en vis forberedelse, og patienter skal nøje følge anvisningerne.
I et cholecystogram vil et kontrastmiddel fremhæve eventuelle sten, der findes i galdeblæren. Patienten har normalt brug for at spise en fedtfattig diæt dagen før testen for at koncentrere galden i galdeblæren. Han kan modtage nogle tabletter med kontrastmiddel, som de skal tage natten før testen. I andre faciliteter injicerer en plejeudbyder kontrastmidlet intravenøst på testdagen og giver det tid til at cirkulere og opbygges i galdeblæren.
Patienten spiser drikkevarer eller mad med højt fedtindhold for at udløse frigørelse af galden, mens en radiolog undersøger galdeblæren med fluoroskopi. Røntgenbillederne viser bevægelsen af galden og eventuelle sten, der gøres mere synlige ved hjælp af kontrastmidlet. Et cholecystogram kan fange sten i forskellige størrelser og identificerer dem nøjagtigt i mere end 90% af tilfældene. Med resultatet af testen kan lægen bestemme, om patienten har brug for operation eller anden behandling.
Kolecystogram-proceduren er relativt lav risiko. Nogle patienter har jodallergi og kan muligvis ikke tage kontrastmiddel. Røntgenstrålingen udgør også en potentiel risiko, men en relativt lav. Medmindre en patient har en masse røntgenbilleder af andre grunde, eller ikke modtager ordentlig afskærmning i røntgenpakken, skal risikoen være meget lavere end fordelene ved testen. Nogle patienter finder kostholdsanbefalingerne inden testen vanskelige, men de varer kun i en dag, og en læge eller ernæringsfysiolog kan have nogle måltider til at hjælpe patienten med at forberede sig.
Et alternativ til et cholecystogram er en ultralyd af galdeblæren. Fordelen ved denne procedure er, at lægen ikke behøver at vente. Patienten har ikke brug for at spise fødevarer med lavt fedtindhold i et døgn og tage kontrastmidlet før en ultralyd, og dermed kan en læge foretage en øjeblikkelig evaluering af en patient med et mistænkt tilfælde af galdesten. Denne procedure kan være at foretrække for patienter, der ikke kan tage iod, eller som ville være i fare for røntgenstråler, såsom gravide kvinder.