Hvad er en klinisk brystundersøgelse?
Den kliniske brystundersøgelse (CBE) er den fysiske undersøgelse af brystet, der udføres af en sundhedsudbyder. Den kliniske brystundersøgelse kan udføres i forbindelse med mammogrammet til påvisning af brystkræft. Derudover bruges den fysiske undersøgelse af brystet til at udelukke andre tilstande og problemer i brystet. Den kliniske brystundersøgelse kan være inkluderet i en rutinemæssig medicinsk kontrol, men patientens sundhedsudbyder kan dog beslutte, hvor ofte det skal udføres. Lægen eller sygeplejersken vil ofte instruere patienten om den rigtige teknik til at udføre en CBE, så hun kan udføre brystundersøgelser mellem regelmæssige kontorbesøg.
Bortset fra den rutinemæssige brystundersøgelse kan CBE typisk udføres, når der findes en klump i brystet, eller hvis patienten oplever udtømning af brystvorten i det ene eller begge af brysterne. Selvom udtømning af brystvorter typisk indikerer hormonelle udsving, kan det betyde en mere alvorlig patologi, såsom en tumor. Derudover kan eventuelle nye ændringer eller uregelmæssigheder i brystet, såsom inverterede brystvorter, berettige en klinisk brystundersøgelse. Generelt er smerter i brystet godartede, men det kan signalere ny vævsvækst eller infektion og bør adresseres. Ofte kan kvinder, der har brystimplantater, være nødt til at være ekstra opmærksomme på at undersøge deres bryster, da klumper kan være vanskeligere at opdage.
Generelt udføres den kliniske brystundersøgelse på kontoret hos sundhedsudbyderen. Patienten bliver bedt om at klæde sig over taljen og tage en kjole på. Inden brystundersøgelsen skal patienten fortælle hendes sundhedspersonale, hvis hun har bemærket nogen områder med uregelmæssigheder i hendes bryster. Derefter lægger patienten sig på undersøgelsesbordet, og lægen eller sygeplejersken begynder at undersøge hvert bryst. CBE bør også omfatte palmering af underarmen og benbenet samt en visuel inspektion af brysterne. Typisk garanterer en dominerende klump i brystet eller brystvorten tilbagetrækning yderligere medicinsk evaluering.
Normalt er en klinisk brystundersøgelse ikke smertefuld, men det kan føles ubehageligt, fordi dyb palpering ofte er nødvendig for at undersøge brystvæv tilstrækkeligt. Generelt er det normalt, at brysterne føles klumpede eller ømme, især på menstruationstidspunktet. Hvis den kliniske brystundersøgelse afslører en unormalitet, kan sundhedsudbyderen anbefale yderligere test, der kan omfatte et mammogram, ultralyd eller en brystbiopsi for at udelukke alvorlig patologi.