Hvad er en kritisk plejevurdering?
En kritisk plejevurdering er en evaluering af en patient, der kommer ind eller opholder sig i intensiv pleje for at kontrollere for komplikationer, risikofaktorer og andre problemer, der kan kræve opmærksomhed. Sygeplejersker udfører ofte vurderingen og kan følge specifikke retningslinjer for faciliteter, herunder ved hjælp af en formular genereret af et hospital for at sikre, at en række emner er dækket. Dokumentation fra vurderingen går ind i patientens diagram, hvor den kan gennemgås af medicinske udbydere, der er involveret i sagen og bruges som en foranstaltning til at bestemme, hvordan en patient reagerer på behandling.
Når patienter kommer ind i en kritisk plejeenhed, har de alvorlige sygdomme eller skader, der kræver intensiv behandling og overvågning. Nogle kan have svært ved at trække vejret uafhængigt eller kunne være på ekstern hjerte tempo for at støtte deres hjerter. En kritisk plejevurdering giver en mulighed for at udføre en detaljeret undersøgelse, registrere patienthistorie og notere, der vil bidrage til sygeplejeplanen.Sygeplejersker går over den kendte historie og kontrollerer luftvejene, kardiovaskulær, gastrointestinal og andre systemer.
Oplysninger fra en kritisk plejevurdering kan være nyttige i behandlingsplanlægningen; For eksempel kan en sygeplejerske bemærke, at en patients mentale tilstand ændres, og det ville være en god ide at udføre nogle opfølgende test. Når patienten forbliver i enheden, kan der bemærkes ændringer i status på det kritiske papirarbejde. Hvis en patient trak vejret komfortabelt, men for eksempel begynder at have problemer, er dette en indikator for, at noget er galt, og patienten har brug for mere evaluering.
Når der opstår komplikationer, og patienten får behandling, kan medicinske udbydere gennemgå de tidligere kritiske plejevurderinger for ledetråde. Nogle gange kan de give information om, hvad der skete; For eksempel kan sygeplejersker have bemærket en nedsat urinproduktion, der antyder et nyreproblem, snart førOre -test afslørede et pludseligt fald i nyrefunktionen. Sygeplejersker rådes til at være særlig opmærksomme på tegn på delirium og ellers ændret mental status, fordi ændringer i kognitiv funktion er et advarselsskilt om alvorlige komplikationer.
En effektiv vurdering af kritisk pleje kan give sygeplejersker mulighed for at identificere potentielle problemer tidligt og behandle patienter hurtigt, når komplikationer opstår. Vurderinger kan spille en vigtig rolle i planlægning af patientpleje; Et hospital kan for eksempel have en politik, at patienter med en bestemt historie skal være forsynet med en bestemt type støttende pleje eller behandling. Indstilling af standarder for pleje kan sikre, at patienter får passende behandling, mens de er i en facilitet, for at reducere risikoen for, at et problem kan gå glip af eller ignoreres.