Hvad er et Cystourethrogram?
Et cystourethrogram er en medicinsk billeddannelsestest, der bruger røntgenstråler til at undersøge den nedre urinvej og blære. Cystourethrografi udføres, mens blæren er fuld. I en lignende test kaldet voiding cystourethrography, udføres testen, mens patienten tisser.
Cystourethrogrammet bruges ofte til at diagnosticere forstyrrelser i blæren eller urinrøret. Mennesker, der er berørt af kroniske eller gentagne episoder med urinvejsinfektion, der lider af stressinkontinens eller har andre urinvejssymptomer kan gennemgå denne test for at afgøre årsagen til problemet. Derudover kan denne test bruges til at diagnosticere en pædiatrisk ureter-abnormalitet kaldet vesicoureteral reflux.
Før en patient gennemgår et cysturethrogram, skal en patient informere sin læge om medicin, der tages, og om alle allergier, han eller hun har. En kvinde, der bærer en intrauterin enhed, eller som er gravid eller har mistanke om, at hun muligvis er gravid, skal sikre, at hendes læge er opmærksom på disse oplysninger. Det er især vigtigt at informere en læge om graviditet, fordi røntgeneksponering kan være skadeligt for et udviklende foster. Klarere røntgenbilleder kan fås, når tarmen er tomme, så patienter kan blive bedt om ikke at spise i flere timer før testen.
Cystourethrografi involverer en teknik kaldet fluoroskopi, som hjælper med at skabe mere nøjagtige og detaljerede røntgenbilleder. Dette er nødvendigt, fordi røntgenstråle alene ikke kan generere detaljerede billeder af blæren og urinlederne. For at forbedre kontrasten til røntgenbilleder kateteriseres en person, der er ved at gennemgå et cystourethrogram, og farve indsprøjtes i blæren gennem kateteret. Røntgenbilleder tages, når blæren er fuld.
Under cystourethrogrammet ligger patienten på et røntgenbord. Kønsområdet renses, og derefter kateteriseres urinrøret til farveinjektion. Når dette er afsluttet, tages røntgenstråler, mens patienten ligger. Yderligere røntgenbilleder tages med patienten siddende. Endelig fjernes kateteret, og røntgenbilleder tages, mens patienten vandrer. I nogle tilfælde kan patienten blive bedt om at skifte position under vandladning; han eller hun skal stoppe med vandladning, derefter bevæge sig og derefter urinere igen.
Proceduren slutter, når patientens blære er tom. Selvom cystourethrografi ikke er smertefuldt, og der er få risici eller problemer involveret, er det mange mennesker, der har svært ved at urinere, fordi røntgenteknikere er til stede under proceduren. Derudover kan der være noget ubehag involveret under indsættelse af kateter.
Når proceduren er forbi, er det normalt at føle noget ubehag, når man tisser i løbet af den næste dag eller to. Dette skyldes tilstedeværelsen af farvestof i blæren og kan lettes ved at drikke rigeligt vand for at hjælpe med at skylle det resterende farvestof ud af blæren. Øget væskeindtag hjælper også med at reducere sandsynligheden for en urininfektion, som kan forekomme som et resultat af kateterisering.
En lille mængde blod i urinen er normal i en til to dage efter et cystourethrogram, men kan være en indikation af en blærebeskadigelse, hvis tilstedeværelsen af blod fortsætter den anden dag. Andre symptomer, man skal holde øje med, inkluderer smerter i nedre del af maven eller indikationer på en urinvejsinfektion, såsom smertefuld eller brændende vandladning, uklar eller ildelugtende urin, rygsmerter, feber eller kulderystelser. Enhver, der oplever disse symptomer, skal tale med eller besøge hans eller hendes læge så hurtigt som muligt.