Hvad er et diabetisk koma?
Et tab af bevidsthed kan være en livstruende komplikation af diabetes, der er kendt som et diabetisk koma. Personer i diabetisk koma er ikke opmærksomme på deres omgivelser og reagerer ikke på stimuli. Hvis symptomer ignoreres, kan denne forebyggelige tilstand resultere i permanent hjerneskade eller død. Proaktive trin er nødvendige for at forhindre indtræden af diabetisk koma.
Personer, der oplever blodsukkerniveauet, der er for højt eller lavt i lang tid, kan udvikle forhold, der kan føre til koma. Diabetisk ketoacidose er en tilstand, der opstår på grund af mangel på eller utilstrækkelig tilførsel af insulin, som tvinger kroppen til at forbrænde fedt og skabe ketoner, der derefter ophobes i kroppen. Hypoglykæmi skyldes for lavt blodsukkerniveau forårsaget af enten utilstrækkeligt madforbrug eller tilstedeværelsen af for meget insulin. Hyperosmolært syndrom er en diabetisk tilstand, der er resultatet af for høje blodsukkerniveauer, der får blodet til at optage en tyk konsistens. Personer med hyperosmolært syndrom kan let blive dehydreret, da sukkeroverskuddet kan udløse overdreven vandladning og således tvinge kroppen til at filtrere enorme mængder væske.
Tegn på ekstreme blodsukker vil normalt manifestere sig inden starten af koma. Lavt blodsukker eller hypoglykæmi kan medføre, at en person bliver rysten, humørig eller forvirret. Han eller hun kan også udvise symptomer, der kan omfatte kvalme, træthed og en forhøjet hjerterytme. Ekstremt højt blodsukker, også kendt som hyperglykæmi, kan forekomme på lignende måder som hypoglykæmi. Enkeltpersoner kan opleve yderligere symptomer, der kan omfatte overdreven tørst, hyppig vandladning, og deres åndedrag kan indtage en sød eller frugtagtig lugt.
En rettidig diagnose er vigtig for at håndtere denne tilstand, der betragtes som en medicinsk nødsituation. I de fleste tilfælde kan en akutmedicinsk tekniker (EMT) kaldes for at vurdere den enkeltes tilstand og administrere korrekt behandling for at stabilisere ham eller hende. Efterfølgende laboratorieundersøgelser, der bruges til at evaluere blodsukker-, kreatinin- og ketonniveauer, kan bestilles til yderligere at vurdere individets tilstand. Yderligere test kan udføres for at kontrollere hans eller hendes kalium-, natrium- og fosfatniveauer, som kroppen anvender for at fremme en sund cellefunktion.
Behandling for diabetisk koma er afhængig af, om personens sukkerniveau er for lavt eller for højt. Lavt blodsukkerniveau kan stabiliseres ved indgivelse af en glukagoninjektion, der fungerer ved hurtigt at hæve kroppens sukkerniveau. Personer med et for højt sukkerindhold kan gives intravenøs væske, insulin og kosttilskud for at stabilisere hans eller hendes tilstand. Bevidstheden kan vende tilbage, når den enkeltes sukker niveau er stabiliseret.
Komplikationer forbundet med et diabetisk koma inkluderer permanent hjerneskade og død. Personer med type 1 eller 2 diabetes har en øget risiko for koma-debut. Yderligere faktorer, der kan bidrage til denne tilstand, kan omfatte nylig operation eller sygdom, alkoholforbrug og ulovlig stofbrug. De, der ikke håndterer deres diabetes ordentligt ved ikke at overvåge deres sukkerniveauer eller ikke tage deres insulin som anvist, har en høj risiko for at glide ind i en diabetisk koma. Proaktive foranstaltninger til at reducere ens risiko for diabetisk koma inkluderer overholdelse af ens etablerede behandlingsregime, regelmæssigt overvågning af blodsukkerniveauet og indtagelse af al medicin som anført af en læge.