Hvad er en dobbeltkontrast Barium-klyster?
En dobbeltkontrast bariumundersøgelse er en billeddannelsesteknik, der gør det muligt for læger at bruge røntgenscanninger til at evaluere tyktarmen for tegn på sygdom. Symptomer som ændring i tarmvaner eller usædvanlige afføring kan føre til, at en læge bestiller denne test til at skelne mellem flere tilstande. At undgå en invasiv procedure som kirurgi er en vigtig fordel ved at bruge en dobbeltkontrast bariumhvidemne, men testen bliver mindre almindelig på grund af dens begrænsninger. Denne teknik kræver flere dages forberedelse for at tømme tyktarmen, så der opnås et klarest muligt billede.
Et dobbeltkontrast-barium-klyster er en totrinsproces, hvor det første trin er at oversvømme tyktarmen med en opløsning indeholdende bariumsulfat gennem et rør indsat i anus. Barium klamrer sig fast til overfladen af colonvæggen, og overskydende får lov til at dræne ud af tyktarmen. Det andet trin er at langsomt pumpe luft ind i tyktarmen. Barium fungerer som et kontrastmiddel, fordi det blokerer for røntgenstråler og tillader tyktarmen at ses separat fra de omgivende bløde væv. Luften giver en anden kontrast mellem væggen i tyktarmen og det indvendige rum eller lumen.
Usædvanlige perioder med diarré eller forstoppelse, blod, pus eller slim i afføringen eller mavesmerter er symptomer, der kan indikere behovet for denne test. Røntgenstråler fra tyktarmen oprettet med dobbeltkontrastisk barium-klyster ser efter mavesår, betændelse og tyktarmskræft. De kan også registrere godartede polypper og diverticula, dvs. lommer i tarmen.
Denne røntgenteknologi gør det muligt for en læge at få et generelt billede af tyktarmenes sundhed, mens den er ret ikke-invasiv. Selvom en dobbeltkontrast barium-lavemne for de fleste mennesker anses for at være sikker nok til at blive brugt rutinemæssigt, anbefales det ikke til patienter med nogle tilstande, såsom ulcerøs colitis eller en perforeret tarme. En anden begrænsning er, at lægen, i modsætning til en koloskopi-procedure, ikke er i stand til at fjerne polypper eller kræftforme vækster eller korrigere diverticula under denne test. De tilknyttede risici er meget sjældne, men inkluderer perforering, vandintoksikation og allergisk reaktion.
I en periode på en til tre dage, før der udføres en barium-lavemang med dobbelt kontrast, bliver patienten bedt om kun at forbruge klare væsker. Dagen før proceduren kan der gives stærke afføringsmidler, eller patienten kan blive bedt om selv at indgive et standardklyster derhjemme. Dette præparat er beregnet til at fjerne så meget fækalt materiale som muligt, så afføring ikke forveksles med polypper.