Hvad er en fissure-in-Ano?
En fissure-in-ano eller anal fissure er en lille rive i slimhinden i anus, forårsaget af at anstrenge membranerne i anus yderligere, end de komfortabelt kan strække. Denne tilstand er yderst almindelig, og der er en række behandlingsmuligheder tilgængelige for patienter, der udvikler den. I de fleste tilfælde er behandling derhjemme nok til at afhjælpe problemet. Hos patienter, der udvikler kronisk sprækker, kan det være nødvendigt at tage nogle medicin for at fremme hurtigere heling.
Når en fissure-in-ano udvikler sig, oplever patienten normalt smertefuld defækation, nogle gange med en skarp twinging-fornemmelse. Blod eller klar væske kan forekomme og se toiletpapir, og nogle patienter finder ud af, at deres rektum bliver ekstremt kløende. I nogle tilfælde udvikles en hæmorroid sammen med fissure-in-ano, og patienten kan opleve yderligere ubehag og hævelse omkring anus.
Blødgøring af området i varmt vand ved hjælp af et værktøj som et sitz-bad anbefales normalt at berolige anus og hjælpe patienten med at føle sig mere komfortabel. Nogle patienter tilsætter salte eller andre præparater til vandet. Derudover vil tilføjelse af fiber til kosten og indtagelse af afføring blødgørere gøre afføring mere behagelig og give anus en chance for at heles ved at reducere stress på vævet, når folk bruger badeværelset. Disse behandlinger er ofte tilstrækkelige til at løse fissure-in-ano derhjemme inden for tre til fem dage.
Hvis smertefuld afføring fortsætter, eller patienter begynder at bemærke nye symptomer, skal de søge behandling hos en læge. En praktiserende læge kan ofte håndtere pleje, startende med en patientsamtale og en undersøgelse. Lægen kan anbefale at fortsætte den konservative behandling og give den et par dage mere, eller overveje at tilføje mere aggressive behandlingsmuligheder inklusive medicin. I tilfælde, hvor en fissure-in-ano bliver betændt eller inficeret, kan det føre til en abscess, og dette kan kræve kirurgisk indgreb for at dræne og rense abscessen.
Folk kan reducere deres risiko for at udvikle denne tilstand ved at spise en afbalanceret diæt med mange fibre for at regulere tarmbevægelser og holde tarmkanalen sund. Hvis en patient udvikler forstoppelse eller har svært ved at affæle, kan det foretage ændringer i kosten eller se en læge for at diskutere brugen af afføring blødgøringsmidler og andre behandlinger kan være en god idé. Ud over at forhindre analfissurer vil sådanne foranstaltninger også være gavnlige for mave-tarm sundhed. Selv med disse forholdsregler er det stadig muligt at udvikle en fissure-in-ano, men tåren vil normalt være meget mild og meget responsiv på behandlingen.