Hvad er et leveradenom?
Hepatisk adenom er en meget sjælden type godartet tumor, der stammer fra leveren. Den globale frekvens af denne kræft er ukendt; i USA er der kun 1 til 1,3 tilfælde pr. million mennesker årligt. Denne type tumor er meget mere almindelig hos kvinder end hos mænd i et forhold på 9 til 1, fordi kvinder, der har taget orale prævention, har en øget risiko for at udvikle denne kræft. Lever-adenom kaldes også hepatocellulært adenom eller levercelleadenom. Denne godartede tumor har potentialet til at blive kræftformet med en hastighed på mellem 8 procent og 13 procent.
Den vigtigste risikofaktor for lever adenom er brugen af orale prævention. Hos kvinder, der har brugt orale prævention i fem til syv år, øges risikoen med en faktor fem. Kvinder, der bruger p-piller i ni år eller mere, har en 25-folders øget risiko for denne levertumor. Andre risikofaktorer inkluderer brugen af anabole steroider og type 1-diabetes.
Den underliggende årsag til denne type tumor er ikke godt forstået, men det vides, at hormoner spiller en rolle. Selvom både orale prævention og anabole steroider er risikofaktorer, kan disse tumorer undertiden udvikle sig hos børn i mangel af kendte risikofaktorer. En anden faktor, der kan have indflydelse på udviklingen af disse tumorer, er en ubalance i insulin og glukagon, hormonerne, der balancerer blodsukkerniveauet og blodsukkeroptagelsen af celler.
Det mest almindelige lever adenom symptom er smerter i den øverste højre del af maven. Så meget som 50 procent af mennesker med denne tumor vil opleve smerter i denne region. Store tumorer kan mærkes som en mavevækst. I nogle tilfælde opdages tumoren kun, når medicinsk billeddannelse udføres af en anden grund; undertiden har en patient alvorlige smerter og abdominal blødning, som kræver akut behandling. Denne sidstnævnte situation forekommer mere sandsynligt hos kvinder, der er gravide eller menstruerende, eller som tager en højdosis oral p-piller.
Da vækst af denne kræft fremmes af hormoner, bør kvinder med levertumorer undgå graviditet og yderligere brug af p-piller. Brug af anabole steroider, hvis relevant, bør også stoppes. Nogle gange er dette nok til at få tumoren til at stoppe med at vokse og endda reducere i størrelse. Desværre reduceres risikoen for, at svulsten ikke bliver ondartet, selvom brugen af steroider eller prævention er stoppet.
Hepatiske adenomatumorer, der forårsager symptomer og tumorer, der er større end 2 cm (5 cm) i størrelse, fjernes næsten altid ved operation. Fjernelse af store tumorer er nødvendig, selv i fravær af symptomer, fordi disse tumorer har en øget risiko for blødning. Mennesker, der er behandlet for denne sygdom, overvåges typisk for tumorudvikling med årlige ultralyd- og blodprøver.