Hvad er en Huhner-test?
Huhner-testen er en type fertilitetstest, hvor kompatibiliteten af sædceller og livmoderhals slim vurderes. Dette er en vigtig test, fordi op til 8% af tilfælde af infertilitet er relateret til inkompatibilitet mellem cervikalslim og sædceller. Huhner-testen, også kendt som Sims-Huhner-testen eller postcoital-testen, udføres af en infertilitetsdiagnostiker, der undersøger disse væsker flere timer efter, at samleje har fundet sted.
Cervikale celler udskiller slim, som ændrer sig i konsistens i henhold til forskellige faser i menstruationscyklussen. Når cyklussen nærmer sig ægløsningstidspunktet, producerer cervikale celler større mængder slim. Slimet ændrer sig også kvalitativt for at tilnærme en pH og viskositet, der er mere kompatibel med sædvandring. For at sædceller kan komme forbi livmoderhalsen og ind i livmoderen, skal slimet, der findes i livmoderhalsen, generelt have en pH-værdi på 7 til 8,5 og have en vis grad af viskositet og strækning. Infertilitet kan opstå, hvis livmoderhalsslimet og sædcellen er uforenelige.
For at bestemme, om livmoderhalsslim har den krævede pH og viskositet, udføres Huhner-testen flere timer efter samleje, på en dato tæt på kvindens ægløsningstidspunkt. Generelt bliver et par, der gennemgår testen, bedt om at undgå samleje i 48 timer forud for testen og derefter have samleje fire til otte timer, før testaftalen er planlagt. Under testaftalen opsamles slimprøver fra kvindens livmoderhals og undersøges derefter i et diagnostisk laboratorium.
Flere forskellige aspekter af cervikalslimet evalueres under en Huhner-test. Først undersøges slimet for klarhed og viskositet. Slim opnået fra livmoderhalsen på ægløsningstidspunktet skal være klart og vandigt og tyktflydende nok til, at en del af slimet kan strækkes mindst 8 cm (3,15 inch) før brud. PH-værdien i slimet registreres også; det optimale niveau er pH 7 til 8,5.
Den næste del af Huhner-testen involverer en mikroskopisk undersøgelse af slimet for at kontrollere, hvor mange sædceller der er. En dråbe slim bør indeholde et dusin eller mere sæd, som bør svømme med en stærk fremadgående bevægelse. Hvis der er for få sædceller, kan dette indikere, at slimet i pH er for lavt til, at sædcellerne kan overleve. Hvis sædceller ikke er i stand til at svømme stærkt, kan slimet være for tykt.
Tilstedeværelsen af andre typer celler, herunder immunceller og gærceller, bemærkes også. Hvis der er større end normalt antal immunceller, kan en infektion påvirke kvaliteten af cervikalslim. På lignende måde indikerer tilstedeværelsen af gærceller en infektion, der også kan påvirke overlevelse og sædens bevægelighed. I nogle tilfælde vil opløsning af infektionen forbedre slimkvaliteten nok til, at kvinden kan blive gravid.
Hvis kvaliteten af en kvindes cervikalslim reducerer hendes evne til at blive gravid, og dette problem ikke har nogen anden underliggende årsag, kan hun få ordineret hormonel medicin, der kan forbedre slimets kvalitet. Når medicin ikke løser problemet, kan kunstig insemination anbefales. Denne procedure gør det muligt for sædceller at omgå cervikalslimet, hvilket forbedrer chancerne for befrugtning.