Hvad er en hypoechoic knude?
En hypoechoic nodule er en væskefyldt eller fast masse, der kaster begrænsede, svækkede ekkoer sammenlignet med det omgivende væv under indgivelsen af en ultralyd eller sonogram. Selvom denne type masse findes i enhver del af kroppen, opdages den hyppigst i skjoldbruskkirtlen. På grund af egenskaberne ved dets sammensætning kan mistanke om malignitet opstå ved opdagelsen af en hypoechoic nodule, der medfører yderligere test og biopsi. Behandling for en hypoechoic skjoldbruskkirtelknude er afhængig af dens type, sammensætning og individets generelle helbred.
Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for at regulere stofskiftet. Indtrængende involveret i den metaboliske reguleringsproces er to hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen: triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Drivet af absorptionen af iod, der leveres af ens diæt, beskytter skjoldbruskkirtlen T3 og T4 til at hjælpe med at regulere flere kropssystemer, herunder hjerterytme og proteinproduktion. Selvom det ikke er kendt, hvad der forårsager dannelse af skjoldbruskkirtlenknoller, er der flere faktorer, der kan bidrage til deres udvikling.
Personer, der udvikler en diætinduceret jodmangel, kan have en øget risiko for at udvikle en skjoldbruskkirtelknude. Visse autoimmune lidelser, såsom Hashimotos sygdom, forårsager en betændelse i skjoldbruskkirtlen, der forringer dens funktionalitet. Yderligere elementer, der kan bidrage til dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, kan være stråleeksponering og genetik. Det er meget sjældent, at en skjoldbruskkirtelmasse manifesteres som en ondartet hypoechoic knude. Der er ingen kendt, enkelt årsag til den unormale celleudvikling, der er forbundet med kræft i skjoldbruskkirtlen, og dem, der udvikler denne sjældne sygdom, kan opleve forskellige, aggressive symptomer.
Ikke alle, der udvikler en skjoldbruskkirtelknude, kan opleve symptomer. Knuder, der udvikler sig hurtigt og stiger i størrelse, kan blive synlige og forårsage hævelse omkring bunden af ens hals. Yderligere tegn kan omfatte utilsigtet vægttab, angst og hjerterytmi. Personer, der oplever symptomer, der inkluderer en knude, der hurtigt øges i størrelse, hævede lymfeknuder i nakken og kæben eller ændringer i hans eller hendes stemme, bør søge øjeblikkelig lægehjælp. Noder, der er ondartet i sammensætningen, kan inducere udviklingen af disse typer aggressive symptomer.
En række tests kan administreres for at bestemme sammensætningen af en skjoldbruskkirtelknude. Imaging-test, inklusive ultralyd og magnetisk resonansafbildning (MRI), anvendes normalt til at få et klart billede af en mistænkt masse i skjoldbruskkirtlen. Præsentationen af knude bruges generelt som et grundlag for på forhånd at bestemme mistænkt malignitet. For at vurdere, om en masse er godartet eller ondartet, søger radiologer efter specifikke egenskaber, der er forbundet med unormal celleudvikling, såsom form og tilknyttet blodgennemstrømning.
Knuder, der har en dårligt defineret form og er tæt skygge, anses for at have hypoechoic egenskaber. Sammenlignet med det omgivende væv kaster en hypoechoic nodule færre og svagere skygger under ultralyd, der kan tolkes for at indikere malignitet. Ved opdagelse af en hypoechoic nodule kan der udføres en finnålbiopsi for at bestemme nodulens sammensætning. Personer, der er diagnosticeret med en ondartet hypoechoic nodule, kan gennemgå behandling, der inkluderer kirurgi, hormonerstatningsterapi og kemo- og strålebehandlinger. Behandlingsmetode for kræft i skjoldbruskkirtlen afhænger af tumorens størrelse, iscenesættelse og omfang og individets generelle helbred.
Indledende behandling af en ondartet hypoechoic nodule involverer normalt kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen og eventuelle berørte lymfeknuder. Under proceduren foretages et snit i bunden af den enkeltes hals, gennem hvilket kirtlen fjernes. Som med enhver kirurgisk procedure er der risici forbundet med fjernelse af skjoldbruskkirtlen og kan omfatte skader på omgivende væv og kirtler, nerveskade og infektion.
Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan individet placeres på hormonerstatningsterapi for at kompensere for den resulterende hormonmangel. For at eliminere ethvert resterende thyreoideavæv kan radioaktivt iod administreres oralt. Personer, der får radioaktivt jod, kan opleve en række bivirkninger, der kan omfatte nedsat smag eller lugt, kvalme og tør mund. Når jodet er udvist gennem vandladning, falder bivirkningerne generelt.
Kemo- og strålebehandlinger kan også anvendes til at udrydde eventuelle resterende kræftceller. De, der får lægemiddelbehandling med kemoterapi, enten oralt eller intravenøst, kan opleve bivirkninger, der inkluderer kvalme, appetitløshed og træthed. Strålebehandling anvender stærkt koncentrerede doser energi, der er direkte fokuseret på det berørte område for at eliminere kræftceller. Bivirkninger forbundet med strålebehandling kan omfatte rødme og irritation på indgivelsesstedet og træthed.