Hvad er en hypomanisk episode?
En hypoman episod er symptomatisk for bipolar lidelse II. Hypomani er et sænket niveau af mani, der generelt giver folk mere kontrol over deres handlinger, end de ville have i en manisk tilstand. Det er vanskeligt at beskrive disse episoder, fordi hver person oplever denne tilstand forskelligt. Et par mennesker føler sig positive og produktive og er lettede over ikke at blive deprimerede, mens andre bliver tortureret af mental aktivitet, der synes uendelig. I mangel af at være i stand til at beskrive, hvordan alle mennesker oplever disse episoder, er det stadig muligt at diskutere funktionerne, der ledsager hypomani; de skal bare forstås som forekommende på forskellige niveauer hos hver person med hver episode.
Nogle symptomer identificeret med hypomani er:
- Følelse af, at sindet kører i overdrive.
- Rastløshed og hård tid afslappende.
- Stærk panik eller angst.
- Idéflyvning (hvor folk snakker eller tænker på en række uafhængige emner, den ene efter den anden).
- Oppustet følelse af betydning.
- Manglende evne til at komme til eller forblive i søvn.
- Større produktivitet.
- Abnormalt forhøjet humør.
- Øget interesse for seksualitet.
- Hurtig humør ændres til vrede og raseri.
Når en hypoman episod forekommer, jo længere den varer, jo mere negativ har den en tendens til at vende. Dette er en usædvanligt farlig tid for den bipolare lidelse. Ønsket om på en eller anden måde at "slukke sindet" kan blive så stærkt, at det fører til selvmord. Selvom depression, den anden halvdel af den bipolære II-oplevelse, ofte er knyttet til selvmordsepisoder, kan hypomani være lige så dødbringende - endnu mere hvis tilbagevendende tanker er selvangrebende. Personens energiniveau og ønske om at "gøre noget" kan gøre selvmord mere sandsynligt.
Ikke alle bliver selvmordende, men der er andre iboende risici under den hypomane episode. Folk bruger ofte alkohol eller ulovlige stoffer for at prøve at udjævne eller kontrollere humør. Hypomani forklarer forholdet mellem alkoholisme og bipolar, fordi det er det nemmeste at få stof, der kan skabe midlertidig ro. Resultatet er midlertidig og har en tendens til at skabe større stemningsinstabilitet. Et ønske om at opretholde humørbalancen kan medføre en øget afhængighed af alkohol.
Den oppustede fornemmelse af selvtillid og lavere dømmeskel gør også den hypomane episode problematisk. Det er let for mennesker at tage livsbeslutninger, som de vil fortryde som at have afsluttet arbejde eller haft samleje med de forkerte mennesker. Overspending, overspisning og tvangspil er andre mulige faldgruber. Arge niveauer kan også være dybt forstyrrende i det personlige og professionelle liv og skabe betydelig skade.
Bipolar II administreres med medicin og terapi. Hvis en person er i medicin, indikerer en hypomanisk episode et utilstrækkeligt medikamentregime, og en psykiater skal omgående konsulteres. Mennesker, der mener, at de er hypomaniske, bør også konsultere en psykiater. Der er mange forskellige lægemiddelkombinationer, der behandler denne tilstand. Det tager stadig et stykke tid, før den rigtige kombination findes.
Medicin mod bipolar II inkluderer enten lithium eller antikonvulsiva (valproinsyre, lamotrigin eller carbamazepin) og kan også omfatte beroligende midler eller atypiske antipsykotika. Der er stor debat om, hvorvidt antidepressiva er passende. Deres brug kan skabe hypomani, men på andre tidspunkter behandler meget små mængder antidepressiva effektivt højere niveauer af depression.