Hvad er en Krukenberg-tumor?
En Krukenberg-tumor er en type ovarietumor, der starter i et andet område af kroppen og migrerer til æggestokkene. Cirka fem til seks procent af kræft i æggestokkene findes som Krukenberg-tumorer, og prognosen for patienter med denne type tumor er ikke god. Fordi Krukenberg-tumorer er sekundære metastaser snarere end primære tumorer, betyder det at identificere en, at en patient har en underliggende primær kræft, som kan have spredt sig til andre områder af kroppen, hvilket ville komplicere behandlingen betydeligt.
Disse tumorer kan opstå fra ondartede celler i ethvert mucinsekreterende område af kroppen. Tumoren er kendt som et adenocarcinom, en henvisning til det faktum, at den har oprindelse i kirtelvæv, og kræft i brystet og mave-tarmkanalen er sandsynligvis at give anledning til en Krukenberg-tumor. Historisk troede folk, at kræftcellerne drev over maven til æggestokkene, men der er bevis for, at de også kan bæres i blodet eller lymfen.
Når en Krukenberg-tumor undersøges af en patolog, ses specialiserede celler kendt som signetringceller. Disse celler er så fyldt med mucin, at cellekernen skubbes til den ene side, og de ligner vagt set signetringe, deraf navnet. Et alternativt navn for denne type tumor er et signetringcellekarcinom; sådanne kræftformede tumorer kan også findes i andre områder af kroppen.
Når en Krukenberg-tumor identificeres, er det første skridt at finde ud af, hvor kræftcellerne kom fra. Disse oplysninger er vigtige, når der træffes beslutning om et behandlingsforløb. I nogle tilfælde kan kirurgi for eksempel være en god mulighed for at fjerne Krukenberg-tumoren og andre kræftceller. I andre kan kemoterapi og stråling uden kirurgi være bedre muligheder for at forsøge at skrumpe kræften eller i det mindste stoppe dens spredning gennem kroppen.
En onkolog kan give mere specifik information om en prognose på grundlag af det primære sted for kræft, omfanget af spredningen og patientens tilstand. Ved evaluering af behandlingsmuligheder kan patienter muligvis også overveje problemer med livskvalitet ud over prognosen. For eksempel kan en patient opleve et par måneders dårlig livskvalitet med en anstændig chance for bedring og relativ komfort efter det, hvilket gør behandling vel umagen værd, mens en anden muligvis ikke har en meget lang prognose og kan blive konfronteret med permanent kvalitet af livsproblemer forårsaget af kræftbehandlingen.