Hvad er en laparotomi?
En laparotomi er bogstaveligt talt et "snit i maven", normalt gennem flanken.Denne kirurgiske procedure kan udføres diagnostisk eller terapeutisk, afhængigt af en patienters situation, og den udføres typisk af en generel kirurg.Når laparotomier udføres, får patienten generel anæstesi, da proceduren er ret invasiv, og patienten ville være yderst behagelig, hvis han eller hun var vågen.
I en diagnostisk laparotomi, også kendt som en efterforskende laparotomi eller ex-lap, kirurgen åbner patienten for at se, hvad der foregår inde i kroppen.Denne type efterforskningsoperation kan bruges til at se efter en årsag til et medicinsk problem, for at lære mere om abnormiteter, der ses i medicinske billeddannelsesundersøgelser, og til behandling af problemer som skudsår og blødning, hvor maven skal åbnes forSe kilden til problemet, og korriger det.I nogle tilfælde kan den generelle kirurg arbejde med en specialist, såsom en onkolog, så abnormiteter, der ses i løbet af laparotomien, kan adresseres hurtigt.
I en terapeutisk laparotomi er snittet for at få adgang til maven for denformål med en medicinsk procedure.I nogle tilfælde kan det være muligt at udføre en laparoskopisk procedure, hvor instrumenter indsættes gennem små snit i huden, og indersiden af maven ses med et kamera.Denne mulighed er meget mindre invasiv, men den kan være begrænsende for kirurgen, og der kan være situationer, hvor en laparoskopi er planlagt, men en kirurg ender med at skulle udføre en laparotomi for at se mere tydeligt eller for at fjerne det syge væv.
Før en laparotomi vil patienten blive interviewet, og test vil blive kørt for at bekræfte, at han eller hun er en god kandidat til operation.Kirurgen mødes med patienten for at tale om grunden til proceduren og potentielle komplikationer, der kan opstå, og patienten mødes også med anæstesiologen, der vil administrere anæstesien.Efter at proceduren er forbi, vil patienten blive taget i et genoprettelsesområde og overvåget.
Genvindingstiden fra en laparotomi kan være omfattende, fordi snittet kan være ret stort.Smertehåndtering er meget vigtig, især i de tidlige dage, og patienten kan være påkrævet at hvile for at undgå at anstrenge snittet.Almindelige midlertidige justeringer af patienternes diæt foretages, og han eller hun overvåges nøje for tegn på infektion og andre komplikationer.