Hvad er en lavtliggende placenta?
Morkaken er et organ, der dannes kort efter befrugtningen med det formål at levere nødvendige næringsstoffer og ilt til det voksende foster og fjerne affaldsprodukter. Dette organ er meget vaskulært, hvilket betyder, at det har mange blodkar. Under normale forhold placerer morkagen sig på den øverste væg af moderens livmoder. En lavt liggende morkage henviser til en morkage, der ligger lavt i livmoderen.
Placenta previa henviser til en alvorlig tilstand, hvor hele åbningen af livmoderhalsen er blokeret af morkagen. Faren for denne tilstand er risikoen for overdreven blødning, der kan forekomme under eller før levering. Denne tilstand er også forbundet med risikoen for for tidlig levering. Placenta previa kan være: total, hvor hele livmoderhalsen er blokeret; delvis, hvor kun en del af livmoderhalsen er dækket; eller marginal, hvor morkagen er tæt på livmoderhalsen, men ikke faktisk blokerer for den. En lavtliggende liggende placenta er et andet navn på marginal placenta previa.
Nogle kvinder oplever muligvis kramper eller pletter med en lavt liggende morkage, selvom de fleste kvinder ikke har nogen symptomer. Tilstanden opdages først ved hjælp af ultralyd i de første 16-20 uger af graviditeten. Denne tilstand forekommer i cirka 5% af graviditeterne, men størstedelen af disse tilfælde løser sig, efterhånden som graviditeten skrider frem. Dette skyldes det faktum, at efterhånden som babyen bliver større, flyttes morkagen fra livmoderhalsen.
I tilfælde af lavtliggende placenta, der ikke løser sig naturligt, vil der som regel tages visse forholdsregler, når graviditeten skrider frem. Moren bliver sandsynligvis bedt om at undgå de fleste aktiviteter og kan endda blive beordret til sengeleje resten af graviditeten. Et kejsersnit udføres næsten altid. Denne procedure er nødvendig for at forhindre potentielt kraftig blødning under fødslen, som kan udgøre en fare for moren og babyen.
Selvom der ikke er nogen kendt årsag til lavtliggende placenta, er flere faktorer forbundet med at udvikle denne tilstand. Et tidligere kejsersnit eller andre livmoderkirurgier, såsom fjernelse af endometrial polypper via en dilatation og curettage (D og C), ser ud til at sætte kvinder med en højere risiko. Kvinder, der har haft en lavt liggende morkage i tidligere graviditeter, har også en højere risiko. Andre risikofaktorer inkluderer at have en større placenta, såsom i tilfælde af at være gravid med tvillinger eller trillinger, være over 35 år, være ryger eller have en unormalt formet livmoder.