Hvad er en lavere endoskopi?
En lavere endoskopi er en undersøgelse af den nedre mave-tarmkanal (GI) med et endoskopisk kamera indsat gennem anus. Endetarms-, tyktarms- og sigmoid-kolon inspiceres omhyggeligt ved en procedure, der kombinerer en koloskopi og en sigmoidoskopi. Nedre GI endoskopi kan bruges til at identificere betændelse, fjerne polypper, biopsi vævsprøver eller diagnosticere kræft.
Nogle receptpligtige medicin og over-the-counter medicin bør ikke tages før den nedre endoskopi. For at reducere risikoen for overdreven blødning fra et utilsigtet nick i tyktarmen under undersøgelsen, skal ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) seponeres en uge før udnævnelsen. Mennesker, der tager blodfortyndere, såsom heparin, kan muligvis være underlagt medicinsk overvågning under den midlertidige suspension af antikoagulantemedicin.
Tykktarmen skal være helt tom før den nedre endoskopi. En flydende diæt kan rådes en til to dage før undersøgelsen. De fleste mennesker bliver bedt om at stoppe med at spise mindst tolv timer før den lavere endoskopi-aftale, delvis på grund af risikoen for bivirkninger fra anæstesien, der blev givet under proceduren, og også behovet for en tom fordøjelseskanal.
For at sikre, at tyktarmen renses for alt fækalt stof, kræves der normalt en klynge natten før og morgenen efter den nedre endoskopiprocedure. Tilsætning af væske til rektum og kolon øger tarmens peristaltiske bevægelser og skyller indholdet hurtigt ud. Et afføringsmiddel kan tilsættes til behandlingen for at tilskynde til hurtig udvisning af fækalt indhold inden endoskopisk undersøgelse.
Før den nedre endoskopi kan der gives anæstesi og et beroligende middel til at slappe af patienten under undersøgelsen og for at eliminere ubehagelige fornemmelser, der kan forekomme, når undersøgelsen skrider frem. Disse to medicin administreres normalt gennem en intravenøs (IV) linje. På grund af beroligende middel og anæstesi overvåges patientens vitale tegn nøje under hele proceduren.
Under den nedre endoskopi vil patienten ligge på sin venstre side. Et langt tyndt rør med en fiberoptisk linse indsættes forsigtigt i anus. Korte luftpust kan sendes gennem røret ind i tyktarmen for at gøre det muligt for lægen let at visualisere det indre belægning. Hvis der ses noget mistænkeligt væv, kan en biopsi tages gennem det endoskopiske instrument. En polypektomi kan udføres med det samme for at fjerne eventuelle polypper, der ses under undersøgelsen.
Når undersøgelsen er afsluttet, vil patienten stadig blive påvirket af det bedøvelsesmiddel og beroligende middel, der anvendes til proceduren. De fleste mennesker tilrådes ikke at træffe økonomiske eller juridiske beslutninger inden for 24 timer efter eksamen. Patienten vil ikke være i stand til sikkert at køre efter aftalen og skal køres hjem. Resultater af enhver taget biopsi skal være tilgængelige inden for syv dage efter eksamen.