Hvad er en ondartet Schwannoma?
Schwann-celler er celler i nervesystemet, der producerer myelinskederne, der dækker perifere nerver. En Schwannoma er en tumor, der består af Schwann-celler, der vikler sig omkring en neuron. En ondartet Schwannoma eller en ondartet perifer nerveskede-tumor er en kræftform af Schwannoma. Schwannomas består udelukkende af Schwann-celler og er relativt langsomme med at vokse. Selvom Schwannomas altid udvikler sig uden for en nerve, kan de lægge pres på nerven eller det omgivende væv.
Schwann-celler er gliaceller, en af de typer celler, der udgør nervesystemet. Gliaceller er støtteceller, der hjælper med at holde neuroner i gang. Schwann-celler vikler sig omkring neuroner for at danne en fedtholdig myelinskede, der isolerer neuronerne og fremskynder deres signalering. De er også involveret i nerveudvikling og regenerering.
En ondartet Schwannoma er en type bløddelssarkom. Det påvirker ofte den iskiasnerve, den nerve, der begynder i korsryggen og løber gennem benet. Disse tumorer kan også findes ved brachial plexus eller nerver i toppen af armen og sacral plexus, et bundt nerver i korsryggen. Den mest almindelige type Schwannoma kaldes akustisk neuroma, fordi den vokser på den ottende kraniale nerv, der kontrollerer hørelsen. En akustisk neuroma kan forårsage døvhed.
De fleste Schwannomas er godartede, og kun ca. 1% bliver ondartede. En ondartet Schwannoma udvikler sig til en form for kræft kaldet neurofibrosarcoma. Denne form for kræft er farlig, men den er ikke ofte dødbringende. En undersøgelse ved Massachusetts General Hospital fandt en 85% overlevelsesrate blandt patienter med et ondartet Schwannoma.
Cirka halvdelen af alle tilfælde af ondartet Schwannoma forekommer hos mennesker med neurofibromatose, en genetisk tilstand, der påvirker nerveceller. Alvorligheden af neurofibromatosis kan variere fra person til person. Tumorerne, der vokser som et resultat af denne tilstand, kan være enten godartede eller ondartede. Selv de godartede tumorer kan imidlertid være problematiske, fordi de kan komprimere nerver og væv.
Et ondartet Schwannoma behandles typisk med kirurgi for fuldstændigt at fjerne tumoren. Denne operation er imidlertid ikke altid effektiv, og tumoren kan vokse tilbage. Strålebehandling, en teknik, hvor bølger med høj energi rettes mod en tumor, kan hjælpe med at forhindre, at en ondartet tumor vokser tilbage. Det kan også bruges til at bremse væksten af kræftsvulster eller endda skrumpe dem. Kemoterapi er en anden behandling, men det er ikke så almindeligt anvendt til bløddelssarcomer som ondartede Schwannomas.