Hvad er en mekanisme til skade?
Mekanismen for skade beskriver de særlige omstændigheder, der forårsagede en given skade. Mange medicinske fagfolk, herunder læger og akutmedicinske teknikere, er forpligtet til at være fortrolige med en række mekanismer til skade. Kendskab til den specifikke mekanisme for skade kan forberede en medicinsk professionel til de særlige udfordringer, som en skadet patient kan udvise. Akutmedicinske fagfolk tager ofte forskellige kinetiske og fysiske detaljer i betragtning, når de vurderer og beskriver omstændighederne og årsagerne til en skade. Mekanismen for en skade som følge af et bilulykke, for eksempel, vil ofte blive beskrevet med hensyn til hastighed, vinkel og retning af styrtet.
Mekanismer til skade er generelt opdelt i en række kategorier, såsom motorkøretøjsulykker, hurtige lodrette decelerationer og gennemtrængende traumer. Disse kategorier er yderligere opdelt i mange betydeligt mere specifikke og nyttige beskrivelser af nøjagtigt, hvilken type skade der opstod. Gennemtrængende traumer kan for eksempel opdeles i sticksår; skytevåben; og andre typer af penetrerende sår, såsom at falde ned på skarpe genstande i ens arbejdsmiljø. Disse kategorier opdeles ofte yderligere, da en EMT eller anden akut medicinsk professionel er i stand til at reagere hurtigere på en skade, hvis han er forberedt med en meget nøjagtig og specifik mekanisme for skade. En skadesmekanisme, der beskriver "et skudsår på benet med et lavkalibervåben" er mere nyttigt end en vag beskrivelse af "gennemtrængende traumer."
Bilulykker kræver ofte særlig opmærksomhed, hvis man nøjagtigt skal beskrive en mekanisme for skade, da de fleste bilulykker finder sted i tre faser, som hver kan forårsage personskade. I den første fase, køretøjets påvirkning, kolliderer bilen med en anden genstand, såsom et gadelys eller en anden bil. I den anden fase påvirker krop, kroppen af et individ i bilen påvirker dele af bilen, såsom forruden eller rattet. Organpåvirkning, den tredje fase, opstår, når bevægelige organer i ens krop, såsom hjerne eller tarme, kolliderer med understøttende organer, såsom ribbeholderen eller kraniet. Undersøgelse af hver fase af en ulykke kan give stor indsigt i arten og alvorligheden af skadesmekanismen.
Det er ofte nødvendigt at undersøge hele scenen med en skade, ikke kun den sårede person selv, for at bestemme skadesmekanismen. En revnet forrude kan for eksempel indikere, at en person i en bilulykke ikke var ordentligt sikret med sikkerhedsselen, og at han fløj fra sit sæde og kolliderede med forruden. Alvorlige udadvendte tegn på traumer er muligvis ikke synlige, men den revne forrude kan indikere muligheden for mere alvorligt indre traume.