Hvad er en melanotisk makule?
En melanotisk makyle er en lille mørk plet, der normalt er godartet, men kan være en grund til bekymring, hvis det ændrer sig i farve, form eller struktur. Disse pletter vises normalt på læber eller kønsorganer og kan have en række årsager. En hudlæge kan evaluere en melanotisk makyle for at afgøre, om den udgør sundhedsmæssige risici for patienten. Patienter, der ikke kan lide udseendet på stedet, kan diskutere muligheder for at minimere det.
Nogle mennesker er født med melanotiske makuler, eller de vises tidligt i barndommen. Dette er især almindeligt hos mørkere hud. Andre kan udvikle dem som reaktion på miljøbelastning som rygning, vedvarende soleksponering eller medikamenter, der vides at forårsage pletter og mørkere hud. Nogle gange er stedet en indikator for en underliggende medicinsk tilstand som Addisons sygdom.
Den melanotiske makyle skal være lille, flad og mørkere end det omgivende væv. Hvis det pludselig vises, ændrer størrelse eller begynder at blive groft, kan det være ondartet. En læge kan undersøge stedet og udelukke mulige årsager til at afgøre, om en biopsi er nødvendig. Hvis patienten tager et medicin, der vides at forårsage hyperpigmentering, for eksempel, er makulen sandsynligvis ikke ondartet og er simpelthen et svar på lægemidlerne.
I tilfælde af at en læge er bekymret for en melanotisk makule, kan hun tage en lille skrabe eller anden prøve og sende den til en patolog. Patologen vil undersøge prøven under et mikroskop for at bestemme, hvilke typer celler der er til stede. Han vil kigge efter tegn på unormale celler og kan bestemme, om stedet er kræftformet eller præancerancer. Lægen kan anbefale fjernelse for at være på den sikre side, da nogle læsioner kan blive ondartede over tid.
Fjernelse af en melanotisk makyle kan skabe en lille depression eller ar i vævet. Hvis læsionen er særlig stor eller uregelmæssig i form, kan dette være mærkbar. Hos andre patienter heler vævet godt og efterlader måske næsten intet tegn på læsionen bag sig. Efter fjernelse kan patienter med en historie med sådanne læsioner muligvis diskutere dem med en læge, da dette kan have indflydelse på den måde, lægen vurderer nye læsioner på.
Mange melanotiske makuler er små og lette nok til at være usynlige under makeup, og de tiltrækker måske ikke meget opmærksomhed. Hvis patienten er plaget af stedet, kan hun diskutere fjernelsesmuligheder med lægen. Lægen kan fraråde en ren kosmetisk fjernelsesprocedure på grund af bekymring for ardannelse.