Hvad er en myoma?
En myoma er en tumor, der oftest vokser ind eller ud af livmoderen og henvises til med det mere kendte navn, fibroid. Disse tumorer er ikke kræftformede, og mange kvinder, der får dem, ved aldrig, at de har dem. I nogle tilfælde er der flere tumorer, eller en enkelt myoma vokser ekstremt stor i størrelse og begynder at forårsage symptomer. Det bærer gentagelse af, at fibroider kan være fuldstændig asymptomatiske og så små, at de ville være svære at diagnosticere. Andre forstørres markant, er lette at visualisere med værktøjer som ultralyd og kan have brug for behandling for bedre at fremme komfort.
Det er ikke altid kendt, hvorfor en kvinde kan udvikle fibroider. Nogle potentielle årsager inkluderer race, hvor det ser ud til, at kvinder af afrikansk afstamning er i højere risiko for at få en myoma eller mere end en. Kvinder med andre familiemedlemmer, der har disse, kan også have en forhøjet risiko. Overvægt kan også øge risikoen for at udvikle en myoma.
Hvis en eller flere myomer udvikler sig og er symptomatiske, kan folk forvente symptomer som kraftig menstruationsblødning. Under den ”blødning” del af menstruationscyklussen kunne flere puder pr. Dag være mættede, og længden af perioden kunne være længere, ofte overstige syv dage. Nogle kvinder har også plet i mellem perioder.
Hvis fibroider er store, kan de udøve pres på livmoderen og blæren. Nogle kvinder føler et behov for ofte at urinere eller har problemer med fuldt at tømme blæren eller tarmen. Andre kan føle ubehag i bækkenområdet og har en fornemmelse af konstant kramhed.
Et af de største problemer med tilstedeværelsen af et stort myoma er risikoen for så kraftig blødning, at jernmangel eller anæmi udvikler sig. Tilfælde af kraftig blødning og betydelig pletblødning bør bringes til en læges opmærksomhed. Derudover kan fibroider, der vokser uden for livmoderen, fastgøres til den ved en lille forbindelse, der kaldes en stilk, og hvis dette pludselig vrider sig, kan der udvikles ekstrem smerte. Mennesker har brug for øjeblikkelig behandling, hvis de oplever ekstrem bækken smerte.
Nogle gange sætter tilstedeværelsen af en eller flere større myomer kvinder i større risiko for spontanabort, og dette skal løses ved tumorfjernelse. På den anden side har mange kvinder fibroider og gennemgår perfekt sunde graviditeter. Tilstedeværelsen af disse vækster tyder ikke nødvendigvis på, at medicinsk intervention er nødvendig.
Mange kvinder, der udvikler fibroider, har tilstrækkelig ubehagelige symptomer, som kræver behandling. Tidligere var sådan behandling aggressiv, og hvis fibroiderne var store, involverede det næsten altid hysterektomi eller fjernelse af livmoderen. Der er nu effektive behandlingsstrategier, der er mindre invasive. En nyere behandlingsmetode er at bruge bølger af lyd til at eliminere fibroiderne i en procedure kaldet fokuseret ultralydkirurgi.
En anden mulighed for myomebehandling er at tage medicin, der kan få fibroidvævet til at krympe. Alternativt kan kvinder vælge kirurgisk fjernelse af fibroiderne, kendt som myomektomi. I værste tilfælde, hvor fibroider udgør en sundhedsrisiko, kan hysterektomi stadig overvejes, da fjernelse af livmoderen betyder, at fibroider ikke kan udvikle sig mere.