Hvad er en navulær stressfraktur?
En navulær stressfraktur er en lille revne eller brud i fodens navulære knogler. Den flade knogle er placeret på toppen af foden, lige under den fals, der er lavet af ankelen, når du bøjes. Stressfrakturer i fødderne påvirker mest sandsynligt atleter, der spiller store og løbskrævende sportsgrene, såsom fodbold, basketball og friidræt. En navulær stressfraktur kan muligvis ikke ses umiddelbart efter en skade, og pausen kan forværres med tiden med løbende aktivitet. Det er vigtigt at besøge en læge ved de første tegn på fodsmerter, så han eller hun kan tjekke for et brud og forklare behandlingsmuligheder.
Navulære stressfrakturer hos atleter forekommer på grund af konstant løb, spring, drejning og stop. Dansere er også meget modtagelige for fodfrakturer, ligesom militære rekrutter, der gennemføres intensivt træningsregimer. Risikoen for brud øges, når en person ikke strækker sig grundigt og varmes op, inden han deltager i aktivitet. Fysiske tilstande, såsom osteoporose-reumatoid arthritis, eller en mild fysisk deformitet, hvor det ene ben er lidt længere end det andet, kan også bidrage til en navulær stressfraktur.
Mange mennesker er ikke klar over, at de har lidt stressfrakturer i deres fødder indtil flere uger eller måneder efter den første pause. I de tidlige stadier har fodsmerter en tendens til at forværres under aktiviteten, men forbedres med hvile. Til sidst forværres smerterne og bliver mere vedvarende, og mild hævelse kan forekomme.
En læge kan normalt diagnosticere en navulær stressfraktur ved at evaluere fysiske symptomer og tage diagnostiske billeddannelsesscanninger af foden. Han eller hun kan identificere den nøjagtige placering af smerte og ømhed ved at trykke på foden forskellige steder. Når patienten rapporterer smerter over navelknoglen, tages røntgenstråler og computertomografisk scanning for nøje at inspicere området. Behandlingsbeslutninger træffes på baggrund af brudets størrelse og nøjagtige placering.
De fleste patienter, der lider af spændingsfrakturer, er udstyret med hårde fodgitter og instrueres om at undgå at bære vægt på det berørte ben. En person kan forvente at være på krykker i cirka fire til seks uger, på hvilket tidspunkt lægen kan fjerne rollebesætningen og revurdere skaden. Hvis knoglen ser ud til at heles korrekt, kan guidede fysioterapisessioner i flere måneder hjælpe patienten gradvis med at genopbygge fodstyrken og fleksibiliteten. Kirurgi er sjældent nødvendigt for en navulær stressfraktur, men en tilbagevendende eller vedvarende tilstand kan kræve, at navelknoglen permanent smeltes sammen.