Hvad er en pinealoma?
En pinealoma er en tumor i pinealkirtlen, som er en lille struktur beliggende i hjernen, der spiller en rolle i reguleringen af sove og opvågning. Symptomer på denne tumor kan omfatte hovedpine, opkast og en manglende evne til at bevæge øjnene opad og nedad. Diagnose stilles typisk baseret på udførelse af billeddannelsesundersøgelser. Behandling består generelt af kirurgisk fjernelse af tumoren.
Pinealomer er forårsaget af ureguleret vækst og replikation af celler placeret i pinealkirtlen. Der er tre typer pinealomer, herunder pineocytom, atypisk pineocytom og pineoblastoma. Undertiden er disse tumorer ondartede, hvilket betyder, at de har evnen til at vokse og invadere ind i andre dele af kroppen. Andre tumorer, der stammer fra andre typer celler, kan også findes i pinealkirtlen, herunder gliomer og germinomer.
Symptomer på at have en pinealom kan variere afhængigt af tumorens størrelse og placering. Patienter kan have ikke-specifikke symptomer, såsom hovedpine, kvalme og opkast. Hvis tumoren vokser så stor, at den forstyrrer den normale funktion af pinealkirtlen, kan patienter lide af søvnløshed på grund af forstyrrelser i deres døgnrytme. Nogle gange kan tumorer blokere strømmen af cerebrospinalvæske (CSF) fra hjernen og ind i rygmarven og forårsage hydrocephalus, en tilstand, hvor overdreven ophobning af CSF kan forårsage et øget tryk i hjernen, hvilket resulterer i en række forskellige symptomer.
Klassisk er det at have en pinealoma forbundet med Parinauds syndrom. Patienter med dette syndrom kan ikke bevæge deres øjne op og ned. Syndromet udvikler sig, fordi pinealkirtlen er placeret i nærheden af en region i hjernen, der koordinerer øjenes opadgående og nedadgående bevægelse. Destruktion af denne region af en tumor, der har oprindelse i pinealkirtlen, kan forårsage denne synsforstyrrelse.
Diagnose af en pinealom kan foreslås af en patients symptomer, især hvis de udvikler Parinauds syndrom. Imaging-undersøgelser er dog nødvendige for at bekræfte diagnosen. En MR-scanning af magnetisk resonansbillede (MRI) giver typisk de fleste detaljer om pinealområdet, og læger eller andet sundhedspersonale for at komme til den rette diagnose. Andre billeddannelsesmetoder, såsom computertomografi (CT) -scanning, kan også give vigtige detaljer om væksten.
Behandling af en pinealom involverer kirurgisk fjernelse. Da tumorer typisk er små, kræver fjernelse af dem brug af mikroskop for at give neurokirurger kun mulighed for at fjerne det unormale væv og ikke fjerne normalt hjernevæv, der er vigtigt for optimal hjernefunktion. Efter fjernelse af tumoren kan vævet undersøges af en patolog under et mikroskop for at bestemme, hvilke typer celler der var ansvarlige for tumoren. Andre muligheder for behandling efter operation kan omfatte stråling og kemoterapi.