Hvad er en Pleural-gnidning?
En pleural gnidning er en karakteristisk lyd, der høres under auskultation af brystet. Det er forårsaget af friktion mellem pleuremembranerne som et resultat af tab af smøring og indikerer, at der opstår en inflammatorisk proces inde i patientens bryst. Pleural gnidninger kan være tegn på en række forskellige medicinske tilstande. At interviewe patienten og afslutte en undersøgelse kan give en læge mere information til brug i udviklingen af en diagnose.
Hos sunde individer adskiller et lag af smøring pleuremembranerne, så de kan bevæge sig frit, mens patienten trækker vejret. Hvis smørelaget reduceres eller forsvinder på grund af betændelse, opbygges friktion, og pleuremembranerne gnider eller gitter mod hinanden. Lyden af en pleural gnidning kan variere, men er ofte ristende og knirkende. Det bemærkes mest, når patienten trækker vejret ind eller ud. Når man bliver bedt om at tage dyb indånding, kan patientens pleural gnidning være særlig mærkbar.
Knirkende lyde i brystet kan også forbindes med et perikardielt gnidning, hvor lagene af væv, der omgiver hjertet, bliver betændte og gnider mod hinanden. For at skelne mellem de to lyde kan en læge bede en patient om at holde vejret. Hvis lydene fortsætter, forårsages de af et perikardielt gnidning. Hvis de stopper, betyder det, at de er forårsaget af betændelse i pleuremembranerne.
Pleurisy eller pleuritis, hvor pleura bliver betændt, er en almindelig årsag til en pleural gnidning. Disse lyde kan også forbindes med lungebetændelse, lungebetændelse og andre tilstande, der involverer lungerne. Lægen vil også lytte til åndedrætslyde, tage patientens temperatur, lytte til hjertet og udføre andre evalueringer for at indsamle data om patientens generelle tilstand. Klynger af kliniske tegn parret med en pleural gnidning kan pege på en diagnose, eller en læge kan være nødt til at bestille medicinske prøver og billeddannelsesundersøgelser.
Forhold, der involverer betændt pleura, kan være alvorlige for en patient. Behandlingsmuligheder varierer afhængigt af årsagen, men kan omfatte antiinflammatoriske lægemidler, medicin som antibiotika til at dræbe infektiøse organismer og åndedrætsbehandlinger, der hjælper patienter med at trække vejret mere frit. Det er vigtigt at modtage behandling for åndedrætsproblemer. Hvis patienten ikke behandles, kan patienten hurtigt forringes og udsættes for alvorlige komplikationer. Mennesker med kroniske åndedrætsforstyrrelser som astma er især sårbare over for komplikationer som et resultat af sygdomme, der involverer lungerne og bronchiale passager.