Hvad er et polyfarmak?
Polyfarmasi eller ”mange lægemidler” er en situation, der opstår, når en patient tager adskillige medikamenter, både receptpligtig og over disk. Denne situation er mest almindelig hos ældre, da de ofte har komplekse medicinske tilstande, som kræver anvendelse af adskillige medicin til korrekt behandling, men det kan ske hos mennesker i alle aldre. Læger skelner mellem studeret og unstudied polypharmacy, eller tankeløs versus tankevækkende, for at understrege, at polyfarmasi undertiden forekommer ved nødvendighed, og på andre tidspunkter kan det faktisk bringe patienten i fare.
Jo flere stoffer nogen tager, jo mere er han eller hun i fare for bivirkninger. Hvis en patient får alle recept fra den samme læge og udfylder dem på det samme apotek, behandles eventuelle bekymringer omkring lægemiddelinteraktion normalt hurtigt. Når en patient imidlertid får recept fra flere læger, der muligvis ikke kommunikerer, eller udfylder recept på flere steder, eller køber lægemidler, såsom aspirin, urtemedicin osv. Og ikke afslører dette, kan der opstå bivirkninger, og de kan muligvis ikke identificeres af en læge.
Polyfarmasi kan også skabe en situation, der kaldes pillebyrde, hvor en patient har så mange medicin, at han eller hun ikke kan håndtere dem alle korrekt. Pillebyrde kan øge risikoen for manglende overholdelse, og patienten kan også ved en fejltagelse overdosere, undlade at tage visse medicin eller tage medicin på det forkerte tidspunkt, da pillebyrden bliver for stor.
Hos nogle patienter kan polypharmacy betragtes som nødvendigt. AIDS-patienter skal for eksempel normalt tage en masse medicin, og hver medicins brug er evidensbaseret og helt passende. På den anden side kan en patient, der tager et eklektisk sortiment af medikamenter, der kan omfatte medikamenter, der er taget for at tackle bivirkninger fra andre medikamenter, betragtes som et offer for unstudied polypharmacy, hvor en læge ikke fuldt ud vurderer situationen, eller gør ikke har de nødvendige oplysninger til at gøre det.
Patienter kan reducere risikoen for polyfarmasi ved at se en primærplejeudbyder og bede om, at specialister videresender deres medicinske diagrammer og receptpligtige oplysninger til primærplejeudbyderen. Det er også vigtigt at føre en liste over alle medicin, der bruges, inklusive recept, medicin, urtemedicin osv. Patienter kan føle sig genert over at afsløre alle deres medicin, men dette er meget nødvendigt, da manglende afsløring af medicinbrug kan resultere i alvorlige komplikationer eller endda død.