Hvad er en allerede eksisterende tilstand?

En allerede eksisterende betingelse er en betingelse, der findes forud for ansøgningen om en sundhedsforsikringsplan, eller skiftevis kan den henvise til enhver betingelse, der i øjeblikket findes, og kan tænkes på i en udelukkende medicinsk kontekst.Normalt betragtes udtrykket allerede eksisterende tilstand som at gælde for sundhedsforsikring, fordi der er måder, hvorpå en forsikringsselskab enten kan nægte at dække nogen, hvis de har en nuværende medicinsk tilstand, eller de kan placere en periode med begrænsning af nogens dækning.Regler om, hvornår et forsikringsselskab kan nægte dækning baseret på en allerede eksisterende betingelse bestemmes på det føderale og undertiden statligt niveau.

Især når folk ansøger om sundhedsforsikring privat, kan de bemærke forsikringsselskabets evne til at udelukke enhver dækning, der ville blive brugt til at behandle en allerede eksisterende tilstand.Dette kan gøre det ekstremt vanskeligt at finde privat sundhedsforsikring, hvis en person har en kronisk tilstand eller et nyligt sundhedsmæssigt problem, der stadig kræver behandling.Det er vigtigt at huske, at forsikringsselskaber ikke ønsker at bruge penge og primært fungere for at begrænse omkostningerne.Mennesker i toppen af sundhed er de mest berettigede til private forsikringsplaner, fordi de risikerer den laveste risiko for at have brug for sundhedsvæsenet.Sundhedsforsikringsselskaber kan enten sælge meget dyre politikker til mennesker med dårligt helbred, der ikke dækker allerede eksisterende forhold, eller de kan nægte at forsikre dem.

Private forsikringsselskaber kan også i stedet tilbyde en tilknytningsperiode, hvor enhver pleje af en allerede eksisterende betingelse ikke ville blive tilbudt i flere måneder.Virksomheder har normalt ikke lov til både at udelukke behandling af disse betingelser og derefter også pålægge en tilknytningsperiode.Det er typisk den ene eller den anden, men folk, der ønsker at købe forsikring, skal sikre sig, at tilknytningsperioden ikke er usædvanligt lang.Når det er tilfældet, får de stadig ikke den sundhedsdækning, de muligvis har brug for.

Der findes forskelle, når sundhedsforsikring er en del af fordelen ved at arbejde.Når folk hører til et firma, der tilbyder sundhedsdækning, kan det være meget vanskeligere for en arbejdsgivers forsikringsselskab at pålægge tilknytningsperioder eller allerede eksisterende tilstandsbegrænsninger.De kan nogle gange gøre enten, men de er normalt begrænset til at udelukke dækning af tilstanden til et år.Desuden er forsikringsselskaber ikke i stand til at gøre så meget af tiden.Hvis den nye Enrollee havde forsikring, der var uafbrudt før tilmelding til den nye sundhedsplan, gør den amerikanske lov, specifikt loven om sundhedsforsikring og ansvarlighed (HIPAA), det er ulovligt for den nye forsikringsselskab at begrænse dækningen på grundlag af allerede eksisterendetilstand.Dette gælder dog kun for gruppeforsikring og regulerer ikke den måde, en privat forsikringsselskab kan handle.

Den anden vej, hvor udtrykket, allerede eksisterende tilstand, kan bruges, er, når lægerne har brug for at behandle patienter til en voksende tilstand.De er nødt til at tage medicinske historier for at afgøre, om nogen anden tilstand "før eksisterer", der kan ændre vejen til at behandle et nyt sundhedsmæssigt problem.Behandling for enhver sygdom har ofte kontraindikationer eller en indikation for ikke at bruge behandlingen, hvis andre tilstande er til stede.I denne forstand skal læger vide om allerede eksisterende forhold, så de ikke ordinerer den forkerte behandling, der kan være kontraindiceret.