Hvad er en Proctoscopy?
En proktoskopi er en medicinsk procedure, der udføres af en læge for at undersøge det indre af analhulen, sigmoid colon eller endetarmen for sygdom eller abnormiteter. Under undersøgelsen vil lægen indsætte et instrument kaldet et proktoskop i anus, hvilket tillader inspektion af det indre for polypper eller hæmorroider. Proktoskopiundersøgelsen varer normalt ca. 15 minutter eller mindre.
Proctoscopy-proceduren udføres typisk for at screene for tyktarmskræft eller for at overvåge væksten af rektale polypper. Denne undersøgelse kan vise underliggende problemer med tyktarmen, der kan forårsage kontinuerlig diarré eller forstoppelse. En læge kan bestille en proktoskopi for at bestemme årsagen til blod eller pus i tarmbevægelser. Uforklarlige smerter i nedre del af maven kan indikere et behov for en proktoskopi til screening for sygdomme i tyktarmen.
Før proktoskopien skal tyktarmen tømmes fuldstændigt for alt fækalt stof. Læger kan kræve en flydende diæt i et døgn før testen eller rådgive om at afholde sig fra mad i en periode på mindst 12 timer før aftalen. Der gives normalt et klyster natten før eksamen, og igen en time før proktoskopien begynder. Den flydende opløsning i klyster forårsager en stigning i de peristaltiske bevægelser i tyktarmen, hvilket resulterer i en hurtig tømning af indholdet. Hvis det er tilladt af lægen, kan afføringsmidler bruges som et alternativ til et lavemang.
Under proceduren bliver patienten nødt til at ligge på sin side på et undersøgelsesbord. Et proktoskop smøres og indsættes forsigtigt i anus. Lægen kan tilføje korte udbrud af luft til rektalhulrummet gennem proktoskopet for at hjælpe med til synligheden af det indvendige hulrum. Senere vil luften gradvist spredes eller fjernes som flatulens. Nogle patienter vil opleve mild krampe og føle et let pres fra omfanget, der anvendes i undersøgelsen.
Efter den fuldstændige indsættelse af proktoskopet kan lægen tage vævsprøver eller fjerne rektale vækster fundet under undersøgelsen. Nogle proktoskoper har en udhulet plads designet til indsættelse af et rør med et fiberoptisk kamera fastgjort til det, hvilket gør det muligt for lægen at tage billeder til senere undersøgelse. En relælinse kan være fastgjort til proktoskopet, så lægen kan se rektalhulen. Når undersøgelsen er afsluttet, fjernes proktoskopet forsigtigt fra anus, og eventuelt smøremiddel rengøres fra området. Ethvert væv, der biopsieres, sendes til et laboratorium for yderligere test.