Hvad er en forladt livmoder?
En langvarig livmoder opstår, når livmoderen falder ned i skeden på grund af svage bækkenmuskler og tab af støtte. Tilstanden er normalt ikke alvorlig og kræver ofte ikke medicinsk behandling. Almindelige årsager til en prolaps fra livmoderen inkluderer fødeproblemer eller fødning af en stor baby, svækkelse af bækkenmusklerne på grund af alder, kronisk hoste, hyppig forstoppelse og fedme.
Kvinder, der oplever en mild, faldet livmoder, kan have få eller ingen symptomer. Dette sker, når livmoderhalsen bare falder lidt ned i skeden. Hvis hele livmoderen glider ned i vaginal kanalen, kan patienten opleve mere alvorlige symptomer. Behandling er generelt kun nødvendig for kvinder, der har svære symptomer til at forårsage problemer eller vanskeligheder i deres hverdag. Almindelige symptomer inkluderer en følelse af tyngde eller pres i bækkenområdet, vanskeligheder eller smerter ved samleje, problemer med at urinere eller have en tarmbevægelse, en følelse af en fremmed genstand, der stikker ud af skeden, kroniske blæreinfektioner og lændesmerter.
I sjældne, ekstreme tilfælde kan en langvarig livmoder føre til potentielt alvorlige komplikationer. Nogle kvinder udvikler vaginale sår eller mavesår, hvis livmoderen tvinger noget af det indre vaginale væv uden for åbningen af vagina. De svage bækkenmuskler, der fører til et faldet livmoder, kan også få andre organer til at prolapsere. En langvarig blære eller rektum kan føre til alvorlige problemer med urin eller tarm.
Læger er normalt i stand til at diagnosticere en langvarig livmoder gennem en simpel fysisk undersøgelse. Kvinder undersøges ofte i forskellige positioner og bliver bedt om at presse deres bækkenmuskler regelmæssigt under undersøgelsen, så lægen kan vurdere graden af muskelsvaghed eller skade. I nogle tilfælde gennemgår kvinder billeddannelsesundersøgelser, såsom magnetisk resonansafbildning (MRI), for at hjælpe lægen med at bestemme sværhedsgraden af tilstanden.
Mange kvinder med en faldet livmoderen eller livmoderen er i stand til at håndtere deres symptomer gennem livsstilsændringer og hjemmebehandlingsmetoder. At undgå kraftig løft og anstrengelse under vandladning og tarmbevægelser hjælper med at forhindre yderligere skader på bækkenbundens muskler. Kegel-øvelser isolerer musklerne, der er ansvarlige for at holde livmoderen på plads og hjælpe med at styrke dem, når de udføres regelmæssigt.
Undertiden kræver tilstanden medicinsk behandling. Kvinder, der oplever svære symptomer, kan være tilpasset en vaginal pessary. Denne enhed passer ind i vaginalkanalen og holder livmoderen på plads for at forhindre smerter, tryk og urinproblemer.
Kirurgi for at korrigere en langvarig livmoder udføres normalt som en sidste udvej, og det er ikke en mulighed for alle kvinder. Læger kan reparere den efterfølgende livmoder gennem små indsnit i underlivet eller gennem skeden. Reparation involverer typisk et vævstransplantat for at hjælpe med at styrke bækkenmusklerne. En hysterektomi korrigerer problemet permanent ved at fjerne livmoderen fuldstændigt, selvom dette ikke er en mulighed for kvinder, der planlægger at få flere børn.