Hvad er en proximal femoral fraktur?
Lårbenet er lårbenet, der løber fra hofteleddet til knæleddet. En lårbensfraktur eller en lårbensfraktur kan være proximal eller distal. Distal beskriver et punkt længere væk fra kroppens centrum, så det bevæger sig mod enden af en lem, mens proximal henviser til noget, der er tættere på overkroppen. Den proximale lårben er den ende, der er tættest på hoftebenet, og den inkluderer det afrundede lårbenhoved, som er en del af hofteleddet, og lårbenhalsen, som hovedet sidder på. En proksimal femoralfraktur er mere almindeligt kendt som en hoftebrudd eller brudt hofte, og den forekommer oftest hos kvindelige, ældre patienter efter et simpelt fald.
Hos ældre er brud på den proximale lårben typisk forbundet med en tilstand kaldet osteoporose. Osteoporose gør knogler svagere og mere tilbøjelige til at bryde, og en brudt hofte er en af de mest almindelige komplikationer. Proximal lårbensfraktur forekommer også lejlighedsvis hos yngre mennesker, når det er mere sandsynligt, at det er forårsaget af en ekstrem skade, f.eks. En ulykke med motorkøretøjer. Frakturer er mere tilbøjelige til at forekomme hos mennesker, der har haft en før, eller hvis mødre har haft en. Andre faktorer, der øger risikoen for proximal femurfraktur inkluderer rygning, manglende motion, lav kropsvægt og demens.
Der er forskellige typer proximal femoralfraktur, og de kan klassificeres som intracapsular eller extracapsular. Intrakapsulære frakturer forekommer inde i kapslen, der lukker hofteleddet, mens ekstrakapselbrud finder sted i områder af knogler, der ligger uden for kapslen. Undertiden flyttes knoglerne ud af justeringen, hvilket kan øge risikoen for komplikationer.
Symptomer på proximal lårbensbrud varierer afhængigt af den nøjagtige placering af pausen. Mærkning ses ofte, men måske overraskende kan bevægelse og lægning af vægten på benet ikke altid forårsage en masse smerter, hvis knoglen stadig er på linje. Når knoglesektioner er blevet flyttet ud af stedet, kaldes dette en forskudt brud. Selv små bevægelser medfører typisk smerter, og benet bærer ikke vægt. Med et forskudt brud ser benet kortere ud end normalt og kan se ud til at være vendt udad.
I de fleste tilfælde kan en proximal femoralfraktur diagnosticeres ved dens udseende på en røntgenstråle. Behandling af proximal lårbensfraktur sigter mod at lindre smerter og sætte patienter i stand til at genoptage deres sædvanlige aktiviteter. Normalt udføres kirurgi for at fikse knogledragmenter sammen, mens de heles eller for at erstatte nogle af eller hele hofteleddet med kunstige dele.