Hvad er en retikulocyttælling?
Reticulocytantal er en type blodprøve, der evaluerer funktionerne af knoglemarven og i hvilken hastighed blodproduktion finder sted. Det gøres også for at vurdere kroppens respons i behandlingen af nogle blodsygdomme som anæmi. Reticulocytter er unge eller umodne røde blodlegemer, der normalt findes i cirkulationen i meget små mængder, ca. en til to procent. De produceres i knoglemarven og frigøres i kredsløbet. Efter cirka en eller to dage modnes de til røde blodlegemer, som har en levetid på cirka 120 dage i omløb.
En stigning eller fald i antallet eller procentdelen af reticulocytter i blodet kan pege på et antal sygdomme i kroppen. Udtrykket anvendt til et højt reticulocytantal er reticulocytose. Reticulocytose indikerer ofte, at knoglemarven producerer flere røde blodlegemer (RBC) som et svar på et fald i RBC i kredsløbssystemet. Dette kan skyldes blodtab, ødelæggelse af RBC ved anæmi eller udsættelse for store højder. Personer, der bor i områder med høj højde, har ofte højere reticulocyt-tællinger som kroppens måde at tilpasse sig til det lave iltniveau.
Et fald i antallet af retikulocytter indikerer ofte, at knoglemarven ikke producerer nye røde blodlegemer, som i tilfælde af tumorer og infektioner, der forekommer i knoglemarven. Nyresygdom kan også mindske antallet af retikulocytter og antallet af røde blodlegemer. Andre årsager til antallet af lave retikulocytter inkluderer jernmangel, folatmangel og vitamin B12-mangel. Strålebehandling påvirker ofte RBC-produktion hos mange patienter, da det undertrykker knoglemarvsfunktionerne.
Læger anmoder normalt om et reticulocytantal såvel som et komplet blodantal (CBC) for at evaluere kroppens respons i behandlingen af jernmangelanæmi og vitamin B12 mangelanæmi. Stigningen i reticulocytantal og andre blodindeks indikerer normalt, at knoglemarven reagerer godt på sådan behandling. Efter knoglemarvstransplantationer er en stigning i reticulocytantal også en indikation af en vellykket transplantation.
Der er ingen særlige forberedelser til en reticulocyt-tællingstest. En phlebotomist udtrækker en mængde blod fra armen til en patient, der skal testes. Blodet behandles derefter i laboratoriet til reticulocytantal, og læses enten manuelt af et kvalificeret laboratoriepersonale eller gennem en automatiseret metode.