Hvad er et retrograd urethrogram?
Et retrograd urethrogram er en radiologisk procedure udført for at undersøge urinrørets integritet, en del af den nedre urinvej. Proceduren udføres typisk hos mænd, efter at de er blevet udsat for et stump krafttraume, men kan også udføres hos kvinder. I proceduren injiceres et farvestof i urinrørets åbning, og bevægelsen af farvestoffet op i blæren evalueres ved røntgenstråle. Selvom testen oftest udføres i indstillingen af traumer, kan den også udføres for at se efter indsnævring i urinrørets diameter.
Den grundlæggende idé om at udføre et retrograd urethrogram er at visualisere urinrøret, som er den anatomiske struktur, der bærer urin fra blæren til uden for kroppen, hvilket giver mennesker mulighed for at urinere. Med denne radiografiske procedure injiceres et farvestof i urethralåbningen og kommer ind i kroppen overfor den retning, som urin normalt flyder. Der tages en røntgenstråle af den nedre bækkenregion, så farvestoffet kan visualiseres. En normal test wouLD -showfarvestof, der skrider frem fra den nedre urinrør op i blæren, og fylder blæren med kontrastmaterialet.
Et unormalt retrograd -urinrogram -resultat antyder, at der er gjort skade på urinrøret. På røntgenstråle kan farvestoffet køre uden for den normale vej til urinrøret, hvilket antyder, at væggen i denne rørformede struktur er blevet forstyrret. I nogle tilfælde når farvestoffet måske aldrig blæren, hvilket også antyder, at der var skade på urinrøret.
En af de vigtigste grunde til, at der udføres et retrograd urethrogram, er i indstillingen af akut traume. Testen udføres hyppigere hos mænd, fordi de har en højere risiko for at lide skade på urinrøret, da disse strukturer er meget længere hos mænd, da deres urethraer er nødt til at krydse længden af penis. I nogle tilfælde kan testen imidlertid også udføres på kvinder for at sikre, at de ikke har skade på ther afgørende struktur. Kliniske fund, der antyder, at denne radiologiske procedure skal udføres, inkluderer blødning ved urethralåbningen, at finde blå mærker eller hæmatomer i huden, der ligger over urinrøret, eller bemærke en højridende eller boggy prostata hos mænd, mens de udfører en rektal undersøgelse.
En anden grund til, at der kan udføres et retrograd urethrogram, er at se efter strenge eller indsnævring i urinrøret. Stramninger kan udvikle sig fra at have en kronisk infektion, leve med et kateter placeret inde i urinrøret i en længere periode eller blive udsat for strålebehandling som en del af et kræftbehandlingsregime. Symptomer, der er forbundet med strengeudvikling, kan omfatte anstrengelse med vandladning eller have en fornemmelse af ufuldstændig evakuering af blæren.