Hvad er en retroperitoneal sarkom?
Retroperitoneal sarkom er en relativt sjælden kræftform, der tegner sig for kun 15 procent af alle bløddelssarkomer og mindre end 1 procent af de diagnosticerede kræftformer. Denne type kræft vokser i celler kaldet mesenkymceller i flere vævstyper. Der er flere behandlinger til rådighed for retroperitoneal sarkom, men succesen med disse behandlinger er varierende på grund af den brede vifte af histologiske kræftformer, der findes. Denne type kræft kan vokse i flere celletyper, herunder fedt, muskler, bindevæv og nervevæv, og hver type reagerer forskelligt på behandlingen.
Den generelle sjældenhed ved retroperitoneal sarkom betyder, at hver subtype er endnu mere sjælden. Af denne grund er der kun få aktuelle data om symptomer, prognose og behandling af denne type kræft. De fleste undersøgelser, der findes, har kombineret data, der omfatter flere årtier til behandling af patienter med forskellige kræftundertyper, og resultaterne af sådanne undersøgelser er meget varierende.
Bare et symptom præsenterer som et fælles træk ved retroperitoneal sarkom. Dette er tilstedeværelsen af en masse i maven. Dette ledsages undertiden af andre symptomer, men massen er ofte det eneste symptom. Når andre symptomer manifesterer sig, kan disse omfatte gastrointestinal blødning, gastrointestinal obstruktion og smerter eller hævelse i underlivet.
Diagnose af denne kræft foretages typisk på grundlag af diagnostiske billeddannelsestests samt blodprøver og andre undersøgelser. Efter at kræft er blevet identificeret, skal der udføres en biopsi for at bestemme kræftens histologiske type. Dette udtryk henviser til den type celle, der er blevet ondartet, samt de nye kræftassocierede proteiner, som de nyligt ondartede celler producerer eller udtrykker på deres overflader. Den histologiske subtype af kræft påvirker ofte behandlingsbeslutninger og prognose.
De tre hovedbehandlinger for retroperitoneal sarkom er kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Når kræften er ikke-invasiv og ikke tilbagevendende, er behandlingen, der vælges, generelt kirurgi. Under proceduren fjerner kirurgen så meget af tumormassen som muligt. Kirurgi følges derefter op med kemoterapi eller strålebehandling for at dræbe eventuelle kræftceller, der er tilbage. For nogle sarkomtyper kan denne ekstra behandling efter operationen forbedre resultatet af behandlingen og forbedre patientens prognose.
En vellykket behandling af denne type kræft er usædvanlig, hovedsageligt fordi sygdommen ofte diagnosticeres sent i dens progression. Hvis der er en gentagelse efter den første behandling, vil det sandsynligvis ske inden for fem år. Metastase eller spredning af kræft forekommer oftest i leveren eller lungerne. Når sygdommen er tilbagevendende eller metastatisk, mindskes chancerne for en vellykket operation meget.