Hvad er en Rolando-fraktur?
En Rolando-fraktur er en type knoglefraktur, der forekommer ved bunden af tommelfingeren, som først blev beskrevet af Silvio Rolando i begyndelsen af det 20. århundrede. Knoglen i bunden af tommelfingeren bryder normalt i tre eller flere stykker under denne type brud, og det vil normalt være meget smertefuldt. En person med denne type brud vil normalt have meget begrænset brug af tommelfingeren. Selv efter operation, som er den anbefalede behandling af denne type tommelfingerbrud, kan patienten stadig have begrænset brug af tommelfingeren, afhængigt af sværhedsgraden af pausen.
Det led, hvor tommelfingeren møder hånden, er kendt som det trapeziometacarpale led. Dette led er ansvarligt for den brede række af tommelfingeren. Det gør det muligt for tommelfingeren at bevæge sig op og ned og fra side til side. Det giver også en person mulighed for at klemme eller forstå noget.
Tommelfingerbrud kan være meget ødelæggende. En Bennet-fraktur er en anden type brud, der forekommer ved bunden af tommelfingeren, men dette er ofte mindre alvorligt end et Rolando-brud. Med en Rolando-brud brydes knoglen ved bunden af tommelfingeren normalt i mindst tre stykker. Mange gange vil bruddet være Y-formet eller T-formet.
Et Rolando-brud kan forekomme, når tommelfingeren eller hånden rammer en meget hård overflade. Dette kan opstå, når en person slagger noget hårdt som f.eks. En væg. Det kan også forekomme i løbet af et fald.
Svær smerte er typisk det mest almindelige symptom på en Rolando-fraktur. Hånden vil normalt være meget øm, især ved bunden af tommelfingeren. En person med disse typer tommelfingerbrud vil normalt ikke være i stand til at bevæge tommelfingeren godt. Hævelse og blå mærker kan også forekomme.
Medicinske eksperter anbefaler, at patienter med disse symptomer søger medicinsk behandling så hurtigt som muligt. Forsinket behandling kan resultere i begrænset brug af hånden. En Rolando-fraktur diagnosticeres typisk ved brug af røntgenstråler.
Behandling af en Rolando-fraktur kræver normalt kirurgi. Metalskruer og -tapper kan være nødvendige for at rekonstruere tommelfingeren i mange tilfælde. Tråde, kendt som Kirschner-ledninger, kan også bruges til at komprimere knoglefragmenterne sammen, indtil de er helede.
Patienter med en alvorlig Rolando-fraktur kan have smerter eller begrænset brug af tommelfingrene, selv efter at brudene er helet. Typisk, jo flere stykker knoglen bryder ind, jo værre er prognosen. Hvis knoglerne ikke er korrekt justeret under behandlingen, kan dette også resultere i begrænset tommelfunktion.