Hvad er et Sacrococcygeal Teratoma?
En sacrococcygeal teratoma (SCT) er en tumor, der oftest ses hos spædbørn og små børn. Denne tumor repræsenterer en proliferation af et antal forskellige typer celler. Det identificeres ofte efter at have fundet en klump eller en stød i regionen af korsryggen og diagnosticeres med forskellige billeddannelsestests. Alle SCT'er skal fjernes kirurgisk, og nogle berørte patienter vil også kræve kemoterapi for at behandle denne tilstand tilstrækkeligt.
Et teratom er en unormal vækst af kimceller. Den tidlige udvikling af embryoner afhænger af disse kimceller, som er udifferentierede celler, der vokser og udvikler sig til alle komponenter i den menneskelige krop. Da teratomer udvikler sig fra disse kimceller, kan de indeholde en række forskellige typer væv, herunder kirtler, knogler, tænder, hår eller hud. Udtrykket sacrococcygeal henviser til et område i kroppen; det sakrale område er den nedre del af ryggen, og coccygealområdet er halebenområdet. Derfor er et sacrococcygeal teratom en tumor, der består af mange forskellige typer celler, der er placeret i regionen af korsryggen og halebenet.
Sacrococcygeal teratomer kan forårsage en række symptomer, hvor den mest almindelige er en masse, der stikker frem fra den sacrococcygeal region i kroppen. Andre symptomer kan udvikle sig fra tumorens indre vækst, hvilket kan forårsage blokering af urinvejen eller mave-tarmkanalen. Obstruktion af urinsystemet kan forårsage nedsat vandladning, blod i urinen eller nyresvigt. Blokering af mave-tarmkanalen kan resultere i obstruktion i tarmen, hvilket forårsager symptomer såsom abdominal forstørrelse, opkast, forstoppelse og smerter.
Diagnosen af sacrococcygeal teratom kan stilles ved en række metoder. Ofte kan SCT'er diagnosticeres ved prenatal ultralyd. Diagnosen bekræftes hos disse patienter efter fødslen ved billeddannelsesundersøgelser, såsom computertomografi (CT) scanninger eller magnetisk resonans imaging (MRI) scanninger. Spædbørn og små børn kan også diagnosticeres med SCT'er. Disse patienter identificeres på baggrund af deres symptomer, og diagnosen SCT bekræftes med en CT eller MR.
Det første trin i behandlingen af et sacrococcygeal teratom er kirurgi, hvilket er nødvendigt, fordi tumoren kan være ondartet. Metoden, der bruges til at udføre operationen, afhænger af SCT-størrelsen. Ofte kan tumorer være meget store, og operationens omfang kan være omfattende. Undertiden kan der kræves flere operationer, og i nogle tilfælde kan fjernelse af coccyx være nødvendig.
Efter kirurgisk fjernelse sendes det sacrococcygeale teratom til en patolog for evaluering. Patologen vil bestemme, om tumoren er godartet eller ondartet. Hvis svulsten er godartet, kræves der ofte ikke yderligere behandling bortset fra at følge op med patienten for at overvåge for tilbagefald. I modsætning til godartede tumorer vil patienter, der viser sig at have maligne tumorer, kræve kemoterapi for fuldt ud at udrydde alle unormale celler, der stadig kan være til stede i kroppen.