Hvad er en SAMPLE-historie?
En SAMPLE-historie er et hurtigt overblik over en patients relevante medicinske historie for at hjælpe plejeudbydere i processen med at tilbyde passende interventioner. "SAMPLE" er en mnemonic til at hjælpe plejeudbydere med at huske alle de oplysninger, de har brug for at indsamle, når de tager en patienthistorie. Paramedikere, sygeplejersker, læger og andre første kontaktpunkter i en medicinsk nødsituation kender alle processen til hurtigt at indsamle relevant information for at hjælpe med patientpleje og træffe beslutninger i spændte situationer.
Samtidig indsamler en plejeudbyder en EKSEMPEL-historie, tager hun normalt også vitale tegn og foretager nogle generelle observationer af patienten. I tilfælde, hvor historiksamling ikke er mulig, fordi en patient er bevidstløs eller i en ændret tilstand, kan observation give meget vigtige spor i patientens tilstand.
"S" i SAMPLE-historien står for tegn og symptomer, inklusive dem, der er rapporteret af patienten såvel som dem, som plejepersonalet kan observere under interviewet. En patient rapporterer muligvis åndenød, og plejepersonalet kunne bemærke, at patienten har problemer med at tale på grund af hans åndedrætsproblemer. Plejeudbydere spørger også om allergier, herunder medicinallergier, der kan komplicere behandlingen.
Derefter i SAMPLE-historien er medicin, alle medikamenter, som en patient tager. Disse inkluderer præparater uden recept, samt recept. Det er nyttigt at give information om alle medikamenter, som en patient for nylig er stoppet med at tage, da disse kan blive hængende i systemet og forårsage komplikationer. "P" refererer til tidligere medicinsk historie med et specifikt fokus på lignende problemer. Astma eller allergi kan være relevant, hvis en patient puster og hoster, for eksempel, mens et brudt ben for 15 år siden måske ikke er så relevant.
"L" eller den sidste orale indtagelse er også et stykke information, som plejeudbyderen ønsker at indsamle. Dette kan være nyttigt til kontrol af allergi. Det kan også blive vigtigt, hvis en patient har behov for akut operation, da det nylige forbrug af mad eller drikke kan komplicere generel anæstesi. Endelig ønsker den plejeudbyder, der tager prøveeksemplarerne, oplysninger om hændelsen eller begivenhederne, der bragte patienten til at søge behandling. Nogle gange kan dette være tydeligt; paramedikere, der reagerer på et bilulykke, behøver ikke spørge, hvorfor de er der. I andre tilfælde kan det være nødvendigt, at patienten giver nogle baggrundsoplysninger for at hjælpe plejepersonalet med at forstå den primære klage og grunden til at søge behandling.