Hvad er en anfaldsgrænse?
Anfaldstærsklen er et vippepunkt i en persons hjerneaktivitet, hvor et anfald vil udvikle sig. Mennesker med anfaldsforstyrrelser har en tendens til at have en lavt anfaldsgrænse, og dette kan forværres over tid, da anfald kan have den virkning af at spænde hjernen og øge chancerne for at have et andet anfald. At forstå rollen som baseline -hjerneaktivitet og udløserpunkter for anfald er vigtig for en vellykket håndtering af anfaldsforstyrrelser. Mange individer kan gennemgå deres liv uden at have anfald, fordi deres tærskler er høje eller normale.
Under et anfald oplever hjernen ukontrolleret elektrisk aktivitet, hvor neuroner fyrer gentagne gange og tilfældigt. Afhængigt af det involverede hjerneområde, kan patienten opleve en række symptomer i løbet af anfaldet, herunder muskel rykker og forvirring. Anfald forekommer, når der er excitatorisk aktivitet i hjernen, hvor neuroner fyrer neurotransmittere for at aktivere forskellige neuroner, stiger hurtigtly og overstiger hæmmende aktivitet, hvor neurotransmittere, der er designet til at begrænse hjerneaktivitet, fyres.
Hos en person med en lav anfaldsgrænse er hjerneaktivitet naturligt høj, og det tager ikke meget spænding at skubbe patientens hjerne ind i et anfald. Visse medikamenter er forbundet med en lavere anfaldsgrænse, og patienter kan også udløses af stimuli som blinkende lys og lugt, stress eller hypoglykæmi. Disse patienter vil opleve anfald som respons på stimuli, at mennesker med en normal eller høj tærskel normalt kan interagere med.
Patienter med epilepsi kan få medicin for at øge hæmmende aktivitet i deres hjerner med det mål at hæve anfaldstærsklen og gøre anfald mindre sandsynlige. Derudover kan de undgå eksponeringer, der er kendt for at øge hjerneaktiviteten og udløse anfald, såsom ikke at tage visse medicin eller undgå kendt trigger som specifikke dufte. Denne kombination af medicin og undgåelse kan hjælpe en patient med at reducere eller stoppe anfaldsaktiviteten.
Når en patient først begynder at udvikle tegn på en anfaldsforstyrrelse, vil læger normalt anbefale omfattende screening for at lære mere om, hvad der sker inde i hjernen og for at identificere specifikke årsager til en patients anfald. Denne information bruges til udvikling af en detaljeret og omfattende behandlingsplan. Planen kan justeres over tid for at tackle ændringer i patientens tilstand og for at give patienter adgang til det nyeste inden for behandling og håndtering af neurologiske tilstande. Patienter kan ses af en anfaldsspecialist eller en generel neurolog, afhængigt af sagens art.