Hvad er et Sessile Serrated Adenoma?
En Sessile Serrated Adenoma (SSA) er en neoplasma i tyktarmen, der kan udvikle sig til tyktarmskræft. Det kan identificeres under rutinemæssig kræftscreening eller en anden procedure på tyktarmen, hvor en læge opdager tegn på unormal cellevækst. For at bestemme, om en læsion er et stillet serreret adenom, skal en patolog undersøge en prøve af væv for at kontrollere for specifikke egenskaber. Patologirapporter kan tage flere dage eller mere end en uge, afhængigt af anlægget og arbejdsbyrden.
Denne type vækst kaldes også undertiden en polyp. Det er en flad vækst snarere end et fremspring fra væggen i tyktarmen med unormale celler, der strækker sig ind i tarmvæggen. Væksten kan have en markant, serreret form og synes til tider at efterligne normale slimhindefold i tyktarmen, indtil den undersøges nærmere. Patologer kan plette en prøve for at fremhæve cellestruktur og gennemgå den under et mikroskop for at lære mere om det.
Bekymringen for et stillet serreret adenom er, at væksten kan blive kræft. Forskere har identificeret en vej, som disse vækster kan bruge til at overgå fra godartet vækst til malignitet, og selvom dette ikke forekommer i alle tilfælde, er det en anledning til bekymring at have en historie med polypper. Hos en patient med familiehistorie med tyktarmskræft kan væksten være et rødt flag, mens det hos andre patienter kan være en medicinsk indikator for, at patienten har behov for nærmere overvågning. Regelmæssig opfølgningstest kan bruges til at kontrollere for tegn på tyktarmskræft, så det kan identificeres og behandles så tidligt som muligt.
Behandlingsmuligheder for et stillet serreret adenom kan afhænge af patientens historie og situation. Det er muligt at fjerne væksten, eller den kan efterlades på plads og overvåges. Patienter kan diskutere deres muligheder begge før en biopsi, når en kirurg kan have en mulighed for at tage hele væksten ud; og efter proceduren, når de gennemgår biopsiresultaterne. Screeninganbefalinger for fremtiden kan også diskuteres for at bestemme, hvor ofte patienten har behov for opfølgning for at kontrollere for kræft.
I tilfælde af at et stillet serreret adenom udvikler sig til kolorektal kræft, er kirurgi sædvanligvis en første metode til behandling af fjernelse af tumoren og den påvirkede del af tyktarmen. Nabolande lymfeknuder kan fjernes både for at teste for metastase og for at sikre, at hvis kræften begyndte at sprede sig, før den blev fanget, ikke vil den kunne fortsætte med at vokse i disse knudepunkter. Kemoterapi og stråling kan også anses for at dræbe alle resterende kræftceller, kontrollere metastase og forhindre gentagelse.