Hvad er en skulderforstuvning?
En skulderforstuvning er strækning, vridning eller delvis rivning af ligamenterne i skulderleddet. Ligament er hårde bånd af bindigt fibrøst væv, der forbinder knoglerne og danner et led. En rive i ledbåndene i et hvilket som helst af leddene i skulderen kan resultere i en skulderforstuvning.
I modsætning til hvad de fleste mennesker synes, dannes skulderleddet ikke fra overarmsbenet eller humerus og skulderbladet eller scapula alene. Skulderen består faktisk af tre forskellige led: mellem overarmsben og skulderblad; toppen af skulderbladet, kaldet acromion, og kraveben eller clavicle; og mellem kravebenet og brystbenet, kaldet brystbenet. Samlingen af humerus og kravebladet er det glenohumerale led, som vi almindeligt kender som skulderleddet. Samlingen, der er sammensat af den øverste del af skulderbladet og kravebenet, kaldet det acromioclavicular led, og det mellem kravebenet og brystbenet, som kaldes det sternoclavikulære led, udgør også dele af skulderleddet.
Generelt forekommer de fleste tilfælde af skulderforstuvning på grund af tårer i ledbåndet mellem skulderbladet og kravebenet, kaldet det acromioclavicular led. En tåre i de stærkt bundne ledbånd i det acromioclavicular led resulterer ofte i stærke direkte slag på skulderen eller traumer eller skulderskader på grund af et fald. Denne form for skulderforstuvning forekommer ofte hos atleter og sportsfolk.
Forstuvninger af det sternoclavikulære led er mindre almindelige, da dette led holdes endnu strammere end det acromioclavicular led. Skader på leddbånd i dette led forekommer ofte på grund af direkte påvirkning på brystet. Dette kan ske i en køretøjsulykke, når føreren rammer rattet hårdt. Denne form for forstuvning ses også hos fodboldspillere, der bliver ramt direkte på skulderen.
Afhængig af sværhedsgraden klassificeres en skulderforstuvning i en af op til syv kvaliteter af læger. De fleste forstuvninger er klassificeret I - III, mens højere forstuvningsgrader betegner intens hævelse og alvorlig forskydning af kravebenet. De generelle symptomer på skulderforstuvning inkluderer ømhed og smerter omkring spidsen af kravebenet eller midtlinjen i brystet. Kontur af skulderen kan blive synligt forvrænget på grund af hævelsen, og bevægelse af skulderen bliver mere smertefuld.
Behandling for en skulderforstuvning er normalt relativt enkel. Påføring af kolde pakker eller is i 15 til 20 minutter anbefales generelt for at nedbringe hævelsen og smerterne. Yderligere behandling af skulderen forstuvning inkluderer anti-inflammatorisk medicin, slid af en sel eller slynge, og skulderforstærkning øvelser efter bedring.