Hvad er en snappende scapula?
Snapping scapula syndrom er en tilstand, hvor skulderbladet eller scapulaen slibes mod brystvæggen og frembringer en hørbar popping eller knap lyd. Tilstanden kan muligvis forårsage smerter, afhængigt af den underliggende årsag. I de fleste tilfælde skyldes en knebende scapula en betændelse og hævelse af blødt væv, ledbånd, knogler eller polstringssække kaldet bursae. Når scapula ikke let glider langs brystvæggen, gnider knogler sammen og frembringer den karakteristiske støj og fornemmelse. Tilstanden kan normalt behandles med hvile, is og smertestillende midler, men en hårdt såret skulder kan være nødvendig for operation.
Scapula er fastgjort til brystvæggen og ribben ved det scapulothoracic led i den øverste midterste ryg. Leddet kan blive betændt på grund af gentagen overforbrug af skulderen eller direkte traumer til ribbenene, scapula eller muskelvæv. Mennesker, der gentagne gange løfter eller svinger armene, såsom baseballspillere, kan opleve gradvis forværring af bursa-betændelse, der efterlader leddene stramme og får knogler til at gnide mod hinanden. En helbredende ribbe eller skulderblad kan også give en knap lyd, hvis den ikke vokser tilbage til korrekt justering.
En knebende scapula forårsaget af bursitis kan være meget smertefuld. Det kan forårsage ømhed efter fysisk aktivitet, der bliver mere smertefuld og mere vedvarende med tiden. Skulderen kan også begynde at opsvulme, hvilket forårsager et begrænset bevægelsesområde, ømhed ved berøring og svaghed i armen. En person med en mildere personskade bemærker muligvis ikke nogen symptomer udover den poppende støj og slibningsfølelse, når han bevæger skulderen.
En person, der oplever en knebende scapula, skal besøge en læge, selvom det ikke medfører alvorlig smerte. En læge kan foretage en grundig fysisk undersøgelse, spørge om tidligere skulderskader og tage diagnostiske billeddannelsesscanninger. Røntgenstråler og afbildningsskærme med magnetisk resonans kan afsløre knogleromdannelser eller bursa-betændelse.
Mild snapping scapula syndrom relateret til overforbrug bliver typisk bedre i en til to måneder med hvile. En person kan være udstyret med en slynge til at hjælpe med at immobilisere skulderen, mens den heles. Is og antiinflammatoriske stoffer kan hjælpe med smerter og hævelse. Hvis smerter er alvorlige, kan lægen injicere en kortikosteroid opløsning direkte i det scapulothoracic led. Når patienten begynder at føle sig bedre, kan han eller hun udføre lette strækøvelser for at genvinde fleksibilitet og fuld brug af skulderen.
Arthroskopisk kirurgi er kun nødvendig, hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke lindrer symptomerne. En ortopædkirurg kan skære bort beskadiget bursa og bruskvæv, reparere muskler og sener og barbere ribbenene om nødvendigt. Efter operationen er det normalt nødvendigt, at en patient bærer en slynge og går i fysioterapi i flere måneder for at komme sig fuldt ud.