Hvad er en fast skjoldbruskkirtelknude?
Skjoldbruskkirtlen knuder er vækster af unormalt væv, der udvikler sig i skjoldbruskkirtlen. Disse klumper kan være faste eller cystiske og væskefyldte. En solid skjoldbruskkirtelknude er mere sandsynligt, at en cystisk knude er ondartet. Mere end 90% af alle faste knuder er imidlertid godartede.
Skjoldbruskkirtlen er en sommerfuglformet endokrin kirtel, der regulerer en række hormoninteraktioner, inklusive det tempo, hvormed kroppen forbrænder energi, producerer proteiner og opretholder hjertefunktionen. Det består af en højre lob og en venstre lob og er placeret ved bunden af halsen - under skjoldbruskbrusk - også kendt som Adams æble. Når der opstår en cystisk eller fast skjoldbruskkirtelknude, er den ofte placeret i kanten af skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde kan nodulen opleves af patienten som en klump i halsen. Afhængigt af størrelsen på patienten og klumpen kan knuden være synlig foran i nakken.
En af årsagerne til en fast skjoldbruskkirtelknude er tyroideacancer, der diagnosticeres hos mindre end 10% af alle patienter, der præsenterer med denne type klump. En anden årsag til en fast skjoldbruskkirtelknude er jodmangel. Jod er et essentielt sporelement, der er vigtigt for korrekte fysiske og mentale funktioner. Når der forbruges for lidt iod, kan der opstå skjoldbruskkirtelproblemer, inklusive knuder. Hashimotos sygdom , en tilstand der er kendetegnet ved kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, kan også resultere i en solid skjoldbruskkirtelknude.
Ud over kræft i skjoldbruskkirtlen er der flere yderligere typer godartede faste skjoldbruskkirtelknudler. En inflammatorisk knude, forårsaget af kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, er en almindelig type knude. Kolloidknuter er en anden form for knude, der kan ses hos patienter, der præsenterer med denne type skjoldbruskkirtelmasse. Disse overvækster af væv kan blive store, men vokser ikke forbi området af skjoldbruskkirtlen. Endnu en anden type fast skjoldbruskkirtelknude, den hyperfunktionelle skjoldbruskkirtelknude, producerer hormoner og kan bidrage til starten af hyperthyreoidisme .
En skjoldbruskkirtelknude kan diagnosticeres, når patienten eller lægen har bemærket en klump i fronten af patientens hals. Nogle gange registreres dog knuden ved en tilfældighed under en billeddannelsestest af en anden grund. Når nodulen er opdaget, bestiller en læge ofte en blodprøve for at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormon.
Uanset resultaterne bestiller lægen også normalt en skjoldbruskkræftende ultralyd for at bestemme, om knuden er en fast skjoldbruskkirtelknude eller er cystisk. En fin nålbiopsi af skjoldbruskkirtlen, en procedure til fjernelse af celler fra knude, udføres også typisk. En patolog analyserer de indsamlede celler, og hvis de er mistænkelige for kræft, kan biopsien gentages, eller knuden kan fjernes kirurgisk for at stille en endelig diagnose. En skjoldbruskkirtelscanning, en test, der bruger radioaktivt iod til at hjælpe med at bestemme, om knuden er ondartet eller godartet, kan også bruges i den diagnostiske proces.