Hvad er en subkorionisk blødning?
En subchorionisk blødning er en blødning mellem morkagen og livmodervæggen, normalt i første trimester af graviditeten. Dette er en ekstremt almindelig komplikation af graviditet og går undertiden uopdaget. I tilfælde, hvor patienter oplever symptomer og går til en læge for behandling, varierer mulighederne for at håndtere subkorionisk blødning. Der er en lidt forhøjet risiko for spontanabort med denne komplikation, og patienter kan også udvikle placentabruktion, hvor morkagen river væk fra livmodervæggen og udgør en alvorlig risiko for graviditeten.
Årsagerne til, at subkorioniske blødninger udvikler sig, er ikke umiddelbart synlige. De ser ikke ud til at være stærkt forbundet med nogen bestemt adfærd, selvom aktiviteter som rygning kan øge risikoen for komplikationer, hvis sådanne blødninger udvikler sig. Normalt bemærker patienter en subchorionisk blødning, fordi de oplever blødning eller pletblødning under graviditet. En læge kan udføre en ultralyd og få øje på den markante mørke blodprop uden for morkagen.
Afhængig af størrelsen på blødningen, graviditeten og lægens oplevelse med patienter, kan behandlingsmulighederne variere betydeligt. Nogle læger beder deres patienter om at fortsætte normale aktivitetsniveauer, fordi de har rimeligt sunde graviditeter. Andre kan anbefale sengeleje, indtil blødningen er forsvundet, og kroppen reabsorberer blodet. Koagelbusterende medicin for at nedbryde blodproppen hurtigere kan også være en mulighed med subchorionic. I alle tilfælde skal patienten aflægge et opfølgende besøg for at se, om blødningen løser eller bliver større og for at kontrollere for komplikationer.
Mange graviditeter med en subchorionisk blødning følger en normal fremgang, da blødningen til sidst vil løse sig selv, selvom det kan tage flere uger. At have en sådan blødning øger ikke nødvendigvis risikoen for graviditeten, medmindre den bliver større eller ikke rydder op inden for en rimelig periode. En fødselslæge kan overvåge patienten for at se, hvordan hun har det og opdage komplikationer så tidligt som muligt for at give interventioner rettidigt.
Hvis en subchorionisk blødning forårsager graviditetstab, kan lægen give behandling og henvisninger til rådgivningstjenester. Patienter er normalt nødt til at vente flere måneder efter graviditetstab for at prøve igen, og de er ikke i øget risiko for endnu en abort, hvis de mistede en graviditet på grund af en subchorionisk blødning. I tilfælde, hvor blødningen medfører abrupt placenta, kan en nødsituation være den bedste behandlingsmulighed til at redde graviditeten.