Hvad er en tetanisk sammentrækning?
En tetanisk sammentrækning er en smertefuld, spastisk muskelsammentrækning forbundet med stivkrampeinfektion. Tetaniske sammentrækninger kan variere i sværhedsgrad og påvirke musklerne i kroppen. Muskelskade og brud kan forekomme, hvis sammentrækningerne er alvorlige. Behandling for at lindre tetanisk sammentrækning involverer normalt antibiotika og kirurgi. Hvis sammentrækningerne ikke behandles korrekt, kan død opstå.
Stivkrampeinfektion, også kendt som lockjaw, er forårsaget af eksponering for Clostridium tetani (C. tetani), en bakterie, der ofte findes i snavs. Et udsat sår er det mest almindelige indgangspunkt for bakterien. Efter indtræden i kroppen introducerer bakterien tetanospasmin, et toksin, der hæmmer nerve- og muskelfunktion, der indleder en tetaniseret tilstand.
Tetanospasmin blokerer nervesignaler, der hæmmer motorisk neuronfunktion. Når nervesignaler bliver krypterede eller intermitterende, kan de motoriske neuroner blive overestimuleret af den blandede kommunikation. Vedvarende overdreven stimulering får musklerne til at trække sig sammen uden frigivelse; episoder kan vare et par sekunder eller op ad flere minutter. Når nervesignaler vender tilbage til det normale, aftager sammentrækningerne, og de berørte muskler slapper af.
Tetaniske sammentrækninger påvirker ofte kæben, derfor moniker-låsen. Afføring forekommer ofte med kæbe-sammentrækninger. Muskler i nakken, overkroppen, ryggen og lemmerne kan også trække sig sammen. En alvorlig, langvarig tetanisk sammentrækning kan få muskler til at strække sig til det punkt, at de rives, og når ryggen påvirkes, kan rygsøjlen være i fare for brud.
Yderligere tegn og symptomer kan ledsage en tetanisk sammentrækning. Personer, der oplever en i nakken og overkroppen, kan have svært ved at synke og åndedræt. Det er ikke ualmindeligt, at personer med tetanisk sammentrækning og infektion udvikler stivhed, feber og ubehag. Midt i en sammentrækning kan nogle have en forhøjet hjerterytme og blodtryk. Personlighedsændringer, såsom irritabilitet, kan også forekomme.
Hvis tetaniske sammentrækninger får lov til at fortsætte uden behandling, kan vitale kropsfunktioner hurtigt placeres i fare. F.eks. Kan tetaniske sammentrækninger gå på kompromis med ens evne til at ånde og sætte ham eller hende i fare for hjerteanfald. Forlænget iltmangel kan også øge sandsynligheden for irreversibel hjerneskade. En anden komplikation forbundet med tetan-sammentrækninger, der påvirker overkroppen, inkluderer en øget risiko for lungebetændelse, som kan være dødelig.
Behandling for en tetanisk sammentrækning involverer eliminering af den toksiske infektion fra kroppen. Der gives antibiotika til klar infektion, og i nogle tilfælde administreres tetanusimmunglobulin for at modvirke tetanospasmin. Muskelafslappende og beroligende medikamenter kan bruges til at lette sammentrækninger og fremme hvile. Kirurgi udføres normalt for at rydde infektion, puss og alt fremmed stof, der kan være kommet ind i såret.