Hvad er en thecoma?
En thecoma, også kendt som en theca-celletumor, er klassificeret som en ovarial kønssnorstromal tumor. Denne type tumor er relativt sjælden. Thecomas kompromitterer kun omkring 1 procent af alle tumorer i æggestokkene.
Æggestokkene producerer theca-celler, endokrine celler, der kontrollerer produktionen af androgenhormoner. Ren thecomatumorer er sammensat af theca-celler. Tumorerne er normalt en gullig eller orange farve med en veldefineret form og en stiv, ufleksibel konsistens. De vokser til mellem 0,25 inch og 0,31 inch (mellem 7 cm og 8 cm) i gennemsnit, men deres størrelse varierer meget afhængigt af patienten. Theca-celletumorer indeholder ofte dråber fedt og en gelélignende væske kaldet cytoplasma.
Typiske thomaer påvirker normalt kvinder omkring overgangsalderen, og kvinder i alderen 50 til 60 år er i den højeste risikokategori. Mere end 90 procent af alle thecomas er ensidige eller påvirker kun den ene side, men de dannes lejlighedsvis på begge æggestokke. De er godartede i de fleste tilfælde. Ind imellem viser det sig, at en thecomtumor viser sig at være ondartet. Ondartede tumorer indeholder normalt granuloser, som er en anden type ovariecelle såvel som thecaceller.
Thecomas producerer normalt østrogen. Nogle kvinder, der udvikler thecomas, oplever symptomer som uregelmæssig menstruation eller post-menopausal pletblødning eller blødning på grund af overskydende østrogenproduktion. Andre thecomatumorer producerer androgener, som er mandlige hormoner, der produceres i de kvindelige binyrer og æggestokkene. Yngre kvinder - de under 30 år - er modtagelige for luteiniserende thecomer, som er en type tumor, der indeholder steroidceller. En sjælden type thecoma, kaldet en Sertoli-Leydig-tumor, producerer testosteron, så kvinder med denne type thecoma kan udvikle maskuline egenskaber såsom en uddybende stemme og overskydende ansigtshår.
Behandlingsmuligheder inkluderer komplet hysterektomi, der fjerner livmoderen og æggestokkene; kirurgisk oophorektomi eller fjernelse af æggestokken; og salpingo-oophorektomi eller fjernelse af æggeleder og æggestokk. Disse operationer er generelt helbredende, fordi de fjerner den hormonproducerende tumor. Yngre kvinder, der på et tidspunkt ønsker at blive gravide, kan vælge en kilresektionskirurgi, der kun fjerner en del af æggestokkevævet for at begrænse mængden af hormoner, der produceres. Læger anbefaler ofte mere radikale operationer for kvinder, der har granulosa-celler blandet med thecomatumorer, fordi denne type tumor lejlighedsvis bliver ondartet. Mange af symptomerne på overdreven hormoner ryddes inden for flere måneder efter operationen.