Hvad er en skjoldbruskkirtelbiopsi?
En skjoldbruskkirtelbiopsi er en medicinsk procedure, hvor en lille del af væv fra skjoldbruskkirtlen fjernes til undersøgelse. Biopsier bestilles ofte til at bestemme årsagen til en skjoldbruskkirtelknude eller at undersøge en patients struma. At have en anmodning om en skjoldbruskkirtelbiopsi er ikke en grund til panik; anslagsvis 95% af skjoldbruskkirtlenknoller er godartede, så biopsien bruges primært til patientsikkerhed for at bekræfte, at der ikke er nogen grund til bekymring. Hvis der er grund til bekymring, vil en biopsi tidligt øge sandsynligheden for en god prognose.
Der er to typer af skjoldbruskkirtelbiopsi. I en fin nåleaspirationsbiopsi anvendes en lokalbedøvelse til at dæmpe området, og en nål indsættes og bruges til at trække et lille stykke af skjoldbruskkirtlen ud. Dette væv kan undersøges på et mikroskopglas for at se, om det er godartet eller ej. Resultater fra en fin nåleaspirationsbiopsi kan omfatte: godartet, ondartet, mistænksom og nondiagnostisk. Et nondiagnostisk resultat betyder, at der ikke var nok væv til at få en nøjagtig analyse.
I en åben biopsi i skjoldbruskkirtlen, også kaldet en incisional biopsi, anbringes patienten under bedøvelse, så en læge kan foretage et snit og faktisk skære et stykke af en skjoldbruskkirtel ud. Denne teknik bruges undertiden, når det mistænkes for, at en knude er ondartet, da det giver lægen mulighed for at fjerne vævet til biopsi, mens det også tager alle de formodede ondartede celler ud af kroppen, så de ikke kan sprede sig.
En fin nåleaspirationsbiopsi kræver normalt lidt forberedelse, og det tager mindre end en time. Ved en åben biopsi i skjoldbruskkirtlen bliver patienten bedt om at tage nogle blodprøver for at bekræfte, at han eller hun sikkert kan bedøves, og proceduren kan kræve en vis bedring på hospitalet sammen med brugen af profylaktisk antibiotika for at forhindre infektion.
Når resultaterne af skjoldbruskkirtelbiopsien er returneret til lægen af patologen, der undersøger vævet, vil lægen ringe til patienten, så de kan mødes for at diskutere resultaterne. Hvis væksten er godartet, behøver der ikke gøres noget. For en mistænksom vækst kan det anbefales opmærksom ventetid, mens et nondiagnostisk resultat muligvis kræver en gentagelse af biopsien. Ondartede vækster kan behandles med kirurgi og behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen, hvilket kan kræve konsultation med en onkolog.