Hvad er et skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin?
En skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin eller TSI er en type molekyle skabt af immunsystemet, kendt som et autoantistof. Når sygdommen truer kroppen, fremstiller immunsystemet det, der kaldes antistoffer, der binder til specifikke mål på unormale celler eller infektionsmidler og udløser reaktioner for at ødelægge dem. I det, der kaldes en autoimmun sygdom, gør immunsystemet autoantistoffer, der binder til sunde celler i kroppen, hvilket typisk forårsager bivirkninger. Et skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin er et eksempel på en sådan autoantistof, og det er i stand til at virke på skjoldbruskkirtlen på samme måde som et hormon kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller TSH, som stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere og frigive mere skjoldbruskkirtelhormon. En overdreven frigivelse af skjoldbruskkirtelhormonet fører til en sygdom kendt som hyperthyreoidisme eller Graves sygdom.
Normalt frigøres TSH, der også er kendt som thyrotropin, af hjernens hypofyse som respons på niveauer af skjoldbruskkirtelhormon i thre blod. Når niveauerne falder, reagerer hypofysen, og mere TSH udskilles og rejser i blodet til skjoldbruskkirtlen, hvor det fastgøres til specielle TSH -receptorer på skjoldbruskkirtelceller. Denne fastgørelse stimulerer skjoldbruskkirtlen til at vokse og får dens celler til at producere mere skjoldbruskkirtelhormon, der frigøres i blodet.
Når hypofysen registrerer, at blodniveauer af skjoldbruskkirtelhormon er steget, stopper det med at gøre så meget TSH. Når en skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin fastgøres til TSH -receptoren på en skjoldbruskkirtelcelle, som TSH, får den kirtlen til at vokse og produktionen af skjoldbruskkirtelhormonet for at stige. Hypofysen har ingen kontrol over mængden af skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin i blodet, så TSI fortsætter med at stimulere skjoldbruskkirtlen for at gøre mere og mere skjoldbruskkirtelhormon, hvilket fører til en tilstand kendt som Graves sygdom.
Ved Graves sygdom, unormalt høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormon CAUSE -symptomer inklusive træthed, sved, hjertebanken og angst. Da en skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin kan binde til receptorer i andre væv, såsom dem omkring øjnene eller under huden, kan dette føre til fysiske tegn, såsom fremspring af øjenkugler og hudens hævelse, især på benene. Gravs sygdom kan behandles ved hjælp af medikamenter, der blokerer for produktion af skjoldbruskkirtelhormon, ved at ødelægge skjoldbruskkirtlen med radioaktivt jod eller ved at fjerne det kirurgisk. Når kirtlen fjernes effektivt, stopper skjoldbruskkirtelhormonproduktionen, og en person skal derefter tage en hormonerstatning for livet.