Hvad er en trofoblastisk tumor?

En trofoblastisk tumor er en sjælden form for malignitet, der opstår ved befrugtede æg i livmoderen. Det kan opføre sig som en regelmæssig graviditet i starten, da det vil producere hormoner forbundet med graviditet, og vækst vil være synlig i livmoderen ved ultralyd. Nogle former er metastatiske og kan sprede sig ud over livmoderen, mens andre forbliver isoleret mod livmoderen. Håndtering af tumoren kræver fjernelse af væksten og behandling af patienten for at forhindre en gentagelse.

I disse typer tumorer befrugter en sæd med succes et æg, men noget går galt med graviditeten. En hydatidiform mol er en form for trofoblastisk tumor, hvor de hurtigt delende celler begynder at producere en række cyster, der ligner en klump af druer i stedet for et foster. Patienter kan også udvikle choriocarcinom, som kan sprede sig ud over livmoderen, hvis de ikke fanges. Meget sjældent finder væksten sted på morkagen og er kendt som trofoblastisk sygdom i placenta.

Patienter med trofoblastiske tumorer oplever symptomer som smerter, hævelse og vaginal blødning. En læge kan diagnosticere kræft ved hjælp af medicinsk billeddannelse, blodprøver og en patienthistorie. Den første linje i behandlingen er fjernelse af væksten, før den kan sprede sig. Lægen kan udføre flere forskellige procedurer for at få kræften ud, herunder en hysterektomi, hvor hun vil fjerne livmoderen fuldstændigt. Dette er en mulighed hos patienter, der ikke planlægger at blive gravide igen.

Kemoterapi og stråling kan også være en del af trofoblastisk tumorbehandling. Disse vil ødelægge de resterende kræftceller og reducere risikoen for en gentagelse. Patienten bliver nødt til at tage forholdsregler for at undgå graviditet under behandlingen for at beskytte hendes helbred og fosterets sundhed og kan være nødvendigt at forblive på prævention i flere uger eller måneder efter behandlingen for at mindske chancerne for fødselsdefekt i en fremtidig graviditet. En læge kan diskutere de forskellige behandlingsmuligheder og fremtidig fertilitet med patienten for at bestemme det bedste valg.

Årsagerne til trofoblastisk tumordannelse forstås ikke. Der er ingen åbenlyse risikofaktorer, og en patient kan være meget sund. Enhver kvinde i reproduktiv alder er potentielt i fare for denne type malignitet, og det er vigtigt at modtage en medicinsk evaluering tidligt under enhver formodet graviditet, så en læge kan bekræfte, undersøge for sygdom og overvåge patienten. Tidlig diagnose af en trofoblastisk tumor kan gøre en betydelig forskel, når væksten er en, der kan sprede sig til andre organer, da den kan invadere livmodervæggen og arbejde sig ind i bækkenet og bughulen.