Hvad er en skæve hals?
En skæv hals eller torticollis udfældes normalt af pludselig og alvorlige nakkesmerter, der forårsager sammentrækninger af nakkemuskler. Denne tilstand får manglende evne til at opretholde en normal central hovedposition, hvilket normalt får hovedet til at blive vendt til den ene side. Nogle gange kan skidt hals langsomt udvikle sig efter minimal hoveddrejning efter en kraftig rykk eller bevægelse eller endda under søvn. Nogle gange vil individet vække fra sin søvn til uærlige nakkesmerter, som han kan antage, er sekundær til en akavet sovende position.
Ofte er skævhalsen relateret til en spasme i trapezius eller scapulae -muskler, eller den kan relateres til en herniated disk eller en bakteriel eller viral infektion. Generelt er patientens primære klage alvorlig ensidig nakkesmerter og resulterende immobilitet. Smerten er ofte mere alvorlig i området nedre hals. Typisk stråler smerte nedad til scapula og på skulderen, hvilket forårsager betydelige skuldersmerter. Derudover kan individet deUdviklet en udtalt hovedpine, hovedtremor og kan opleve et begrænset bevægelsesområde af hans hals og arme.
Generelt stilles diagnose af skæv hals efter en fysisk undersøgelse, når lægen bemærker patientens betydelige smerte og manglende evne til at opretholde ordentlig holdning. Derudover vil den medicinske undersøgelse afsløre en formindsket bevægelsesområde og mulige svage reflekser af tricep- og bicep -musklerne. Nedsatte reflekser kan indikere nerverodningsinddragelse og kan betegne en herniated disk. Ud over den fysiske undersøgelse vil lægen også tage en mundtlig medicinsk historie fra patienten. Han kan spørge patienten i hvilken aktivitet han var engageret i før begyndelsen af hans smerte og handicap.
Typisk inkluderer behandling af skæv hals varme, antiinflammatoriske medicin og muskelafslappende medicin. Selvom varmen er meget beroligende for skæv hals, skiftevis medIspakker kan være mere effektive. Is reducerer ikke kun smerter, men hjælper også med at reducere den resulterende vævsvæv.
Generelt er antiinflammatoriske medikamenter effektive til at reducere smerter og betændelse, men stærkere receptpligtige smertestillende medicin kan være indikeret, når smerter er ufravigelige eller alvorlige. Mange receptpligtige smertestillende midler er opiatbaseret og kan forårsage betydelige bivirkninger såsom døsighed, svimmelhed og forstoppelse. Patienten skal diskutere disse bivirkninger med sin læge, før han tager dem.
Nogle gange kan patienten henvises til at deltage i et fysioterapiregime. Fysioterapiprogrammer kan hjælpe med at gendanne mobilitet og reducere smerter. I visse tilfælde af skæv hals kan konventionelle terapier være ineffektive til at lindre smerter. I disse situationer kan patienten henvises til en læge, der er specialiseret i ortopædi til yderligere evaluering og mulig kirurgisk intervention. Normalt gør patienten en fuld bedring, skønt nogle gange tHan tilstand kan vende tilbage.