Hvad er unormal blødning i livmoderen?
En almindelig årsag til, at kvinder ofte søger medicinsk hjælp fra deres gynækolog, en specialist, der behandler forstyrrelser i kvindens reproduktive kanal, skyldes unormal blødning i livmoderen. Unormal uterusblødning er en tilstand, der er kendetegnet ved uregelmæssige blødningsmønstre hos kvinder. Eksempler er overdreven menstruationsblødning, kendt som menorrhagia, og fravær af menstruation, kendt som amenorrhea. Disse tilstande er ofte forårsaget af hormonel ubalance, der forekommer i kvindens krop.
Menstruationscyklussen tager normalt ca. 28 dage. Cykler med mindre end eller mere end dette med mindst syv dage betragtes stadig som normale. Blødning, der forekommer i mere end 35 dage, eller mindre end 21 dage, er ofte en indikation af unormal blødning i livmoderen. Fravær af menstruationsperiode i mindst tre til seks måneder betragtes også som en dysfunktionel uterusblødning. Andre manifestationer af unormal blødning fra livmoderen inkluderer blødning efter køn, mellem perioder og efter overgangsalderen. Kvinder rådes ofte til at søge konsultation med deres gynækologer, når de observerer tegn på uregelmæssigheder i deres menstruationscyklus.
Unormale uterusblødninger forårsager ektopisk graviditet, spontanabort og komplikationer forbundet med brugen af p-piller. Brug af andre fødselsbekæmpelsesmetoder såsom intrauterin enhed (IUD) kan også føre til lidelsen. Andre årsager er infektion i livmoderhalsen eller livmoderen, problemer med blodkoagulation og tilstedeværelsen af fibroid og polypper i forplantningskanalen. Kvinder med kræft i skeden, livmoderhalsen eller livmoderen samt dem, der lider af kroniske medicinske tilstande som skjoldbruskkirtelproblemer og diabetes, kan også lide uregelmæssig blødning.
Gynækologer finder det normalt nyttigt, når patienter fører journal over deres menstruationscyklusser, inklusive datoer, antal dage af menstruation og strømningskonsistens, enten let eller tungt. Under konsultation udføres en fysisk og intern undersøgelse normalt. Blodprøver, der ofte anmodes om for kvinder med unormal blødning fra livmoderen, inkluderer det komplette blodantal (CBC) samt blodprøve til måling af hormonniveauet. Nogle patienter skal muligvis have en ultralyd af maven og bækkenområdet.
Behandlinger er ofte baseret på årsagen til blødningsproblemet, og om kvinden stadig ønsker at føde børn. P-piller og hormoner med prævention er nogle af de medikamenter, der normalt ordineres til kvinder med nogle unormale uterinblødninger. Ikke-steroide, antiinflammatoriske lægemidler kan også gives til at lindre menstrualkramper.
Når polypper og fibroider er årsagen til blødning, kan der udføres kirurgi for at fjerne dem. Andre kirurgiske procedurer, der udføres for at behandle unormal blødning i livmoderen, er hysterektomi og abdomination af endometri. Hysterektomi er fjernelse af kvindens livmoder, og abdomination af endometri er en procedure, der bruger varme, frysning eller laser til at opløse endometriet for at stoppe blødningen permanent. Begge procedurer gør kvinden ude af stand til at blive gravid igen.