Hvad er akut fedtholdig graviditet?
Akut fedtlever under graviditet er det udtryk, der er angivet for leverinsufficiens sent på graviditeten. I de fleste tilfælde er der ingen kendt årsag til tab af leverfunktion. I andre tilfælde er det forbundet med en abnormitet i fedtsyremetabolismen.
Indtil for nylig var akut fedtholdig graviditet generelt dødelig. I dag er der livreddende foranstaltninger, der kan træffes for at redde både mor og hendes ufødte barn. Intravenøs medicin og væsker kan indgives, og barnet leveres normalt så hurtigt som muligt. Hvis barnets lunger ikke er fuldt udviklet, kan vækststeroider administreres i utero for at hjælpe med at udvikle modningen af spædbarnets lunger. Dette giver både mor og baby den bedste chance i livet.
De fleste gange forekommer akut fedtholdig graviditet i løbet af sidste trimester. I sjældne tilfælde, hvor en mor med et tidligere barn bliver diagnosticeret, kan der være hårde beslutninger, der skal træffes fra moderens og det medicinske personale. Hvis barnet ikke betragtes som levedygtigt, hvilket betyder, at det sandsynligvis ikke kunne overleve udenfor livmoderen, kan tilstanden kontrolleres for at give barnet mere tid til at vokse. Nogle gange er dette ikke en mulighed. Når leverskaden bliver for alvorlig, skal moderen beslutte at enten føde barnet, før han eller hun er i stand til at overleve eller risikere at dø selv.
Tidlige symptomer på akut fedthold i graviditeten inkluderer kvalme, opkast, moderat til svær mavesmerter, gulsot og at være usædvanligt tørst. Desværre er mange af disse symptomer også almindelige for nogle graviditeter og kan efterlades udiagnostiseret, indtil tilstanden er forværret. Gravide kvinder, der oplever et tilbagefald af kvalme eller opkast efter tidlig graviditet, skal straks søge læge.
I de fleste tilfælde er tilstanden klaret op snart efter fødslen af babyen, og det er sjældent, når en hel helbredelse er erhvervet, at en mor vil lide af tilstanden igen i en fremtidig graviditet. Hvis leverskader er alvorlige, kan yderligere behandling være nødvendig for at reparere eller mindske skaden. Udsigterne for kvinder med akut fedthold i graviditeten er forbedret dramatisk, men betragtes stadig som potentielt livstruende, hvis de ikke behandles tidligt.
Spædbørn, der er født til mødre med tilstanden, har forskellige konsekvenser. Nogle spædbørn kan være meget umodne og kræve kontinuerlig indlæggelse i flere måneder efter fødslen. Andre kan blive påvirket negativt af moders falterende lever og lide yderligere bivirkninger. I de mest alvorlige tilfælde er barnet for tidligt til at leve uden for livmoderen. Heldigvis leveres mange spædbørn tæt nok til deres forfaldsdatoer til at muliggøre en fuld bedring.