Hvad er akut thyroiditis?

Akut thyroiditis er en sjælden type bakterieinfektion, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Patogener indlejrer sig i kirtlen og skaber en betændt, pusfyldt abscess. Som et resultat er det sandsynligt, at en person har hævelse og ømhed i nakken samt kropsbrede symptomer på feber og træthed. En læge kan køre en række tests for at afgøre, om symptomer virkelig er relateret til akut thyroiditis eller en mere alvorlig kronisk tilstand, såsom kræft i skjoldbruskkirtlen. De fleste tilfælde af akut thyroiditis kan let afhjælpes med antibiotika, skønt kirurgi kan være nødvendig, hvis kirtlen er alvorligt beskadiget af abscessen.

Skjoldbruskkirtlen er et ualmindeligt sted for bakterieinfektion. Når der forekommer et akut tilfælde af thyroiditis, er det normalt sekundært med en infektion i halsen, munden eller lungerne. Bakterier kan migrere til skjoldbruskkirtlen fra andre dele af kroppen også. Mange forskellige patogener kan potentielt føre til thyroiditis, men de mest almindelige er stammer af Streptococcus og Staphylococcus. Mennesker, der har svækket immunforsvaret på grund af alderdom eller en kronisk tilstand som AIDS, har den højeste risiko for infektion.

Symptomer på akut thyroiditis har tendens til at komme hurtigt. De første tegn på sygdom kan omfatte høj feber, kulderystelser, en hes stemme og ondt i halsen. En person kan også have svært ved at sluge mad eller væsker. Når en abscess vokser, kan det føre til en påtagelig klump på den ene side af nakken, der er ømme at røre ved. Halseklumpen er normalt smertefri, skønt den kan forårsage kedelige, udstrålende ømme ned i nakken, når hovedet vippes til den ene side.

Ubehandlet, akut thyroiditis kan føre til alvorlige komplikationer. Infektion kan sprede sig fra abscessen til blodbanen og muligvis til hjernen, hvilket kan føre til en livstruende nødsituation. Hyperthyreoidisme eller overaktivitet i skjoldbruskkirtlen kan også forekomme. Mulige tegn på hyperthyreoidisme inkluderer ukontrollerbar sveden, søvnløshed, hurtig hjerterytme og højt blodtryk.

Akut thyroiditis opdages og behandles normalt, inden der opstår store komplikationer. Standard oral antibiotika taget i to uger til en måned er tilstrækkelig til at rydde op for de fleste bakterielle infektioner. Hvis en cyste i nakken er særlig stor og mør, kan en læge vælge at dræne den med en hul nål. Under bedring opfordres patienter til at hvile og drikke masser af væsker for at lindre symptomerne. Et opfølgende besøg, når antibiotikabehandlingen er afsluttet, kan bekræfte, at infektionen er helt løst.