Hvad er fostervandsvandring?

Amniocentese er en form for prenatal test, hvor fostervandet analyseres for tegn på fødselsdefekter eller andre problemer. Proceduren er rent valgfri, skønt den kan anbefales til nogle mødre, der er i højere risiko, og den udføres på ambulant basis. Når en læge anbefaler amniocentese til en patient, skal han eller hun diskutere risici og fordele ved proceduren, så patienten kan træffe en informeret beslutning.

Læger anbefaler ofte, at kvinder over 35 år får en fostervandsundersøgelse, da der er risiko for Trisomi 21 eller Downs syndrom hos babyer født af ældre kvinder. Kvinder, der har en familiehistorie med genetiske defekter, kan gennemgå amniocentese, ligesom kvinder, der ønsker at afklare eller bekræfte unormale testresultater fra andre prenatal screeninger. Amniocentese bruges også undertiden, når kvinder bærer en baby med en modstridende blodtype for at sikre, at fosteret har et godt helbred.

Når en kvinde kommer ind for en amniocentesis-aftale, bliver hun bedt om at ligge på et eksamensbord og hendes mave steriliseres med jod. Lægen vil bruge en ultralydsmaskine til at visualisere maven, inklusive livmoren og fostervand. En nål ledes omhyggeligt ind i fostervandet for at tage en lille prøve væske, ideelt uden at røre ved babyen, og væsken vil blive sendt ud til test; et antal test kan udføres på fostervand, der tager op til tre uger i nogle laboratorier.

Typisk udføres amniocentese omkring den 16. uge af graviditeten. Teknisk set kan det udføres allerede den 11. uge, men der er større risiko for komplikationer eller spontanabort tidligere i graviditeten. Selv når den udføres i den 16. uge, er risikoen for spontanabort typisk omkring en ud af 200, hvor nogle klinikker har en så lav frekvens som en ud af 400. Efter fostervandet kan kvinder føle sig trange og ømme. En læge skal konsulteres om gennembrudsblødning, væskelækage eller andre symptomer på et problem med babyen.

Et alternativ til fostervandsprøve er chorionisk villusudtagning. Chorionisk villusprøvetagning kan udføres på et tidligere stadium af graviditeten, men det medfører også flere risici. For kvinder, der ønsker tryghed og svar tidligt, er det bestemt en mulighed.

Generelt vil en læge bede patienter om at komme ind for at diskutere fostervandsresultater. Et negativt resultat indikerer, at der ikke blev fundet nogen abnormiteter, hvilket i høj grad øgede chancen for en sund baby. Det er imidlertid umuligt at teste for hver eneste mulige fødselsdefekt, og spontanabort eller andre begivenheder er stadig mulige; selv efter negative resultater skal kvinder passe på deres kroppe under graviditeten. Hvis resultaterne er positive for et problem, vil lægen diskutere, hvad det betyder med patienten, og muligheder vil også blive drøftet.